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सुबह 7:30 बजे उच्च कार्बोहाइड्रेट वाले नाश्ते के बाद सामान्य रक्त शर्करा। नीली रेखा समूह के लिए औसत है। भूरे रंग की रेखाएं उस सीमा को दर्शाती हैं जिसके भीतर अधिकांश रीडिंग गिर गई (2 मानक विचलन)। नीचे की रेखाएं एक ही समय में इंसुलिन और सी-पेप्टाइड स्तर दिखाती हैं। ग्राफ नीचे उद्धृत डॉ. क्रिस्टियनसेन की प्रस्तुति का एक स्क्रीन शॉट है।
एक सामान्य रक्त शर्करा क्या है?
शब्द "रक्त शर्करा" ग्लूकोज की एकाग्रता को संदर्भित करता है, एक साधारण, चीनी, जो रक्त की एक निर्धारित मात्रा में पाया जाता है। अमेरिका में इसे मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर में मापा जाता है, जिसे एमजी/डीएल के रूप में संक्षिप्त किया जाता है। दुनिया के अधिकांश हिस्सों में इसे मिलीमोल्स प्रति लीटर में मापा जाता है, जिसे एमएमओएल/एल के रूप में संक्षिप्त किया जाता है।
हमारे रक्त में ग्लूकोज की मात्रा पूरे दिन लगातार बदलती रहती है। यह मिनट से मिनट में भी महत्वपूर्ण रूप से भिन्न हो सकता है। जब आप खाते हैं, तो यह नाटकीय रूप से बढ़ सकता है। जब आप व्यायाम करते हैं तो यह अक्सर गिर जाएगा।
रक्त शर्करा के जिस माप में डॉक्टर सबसे अधिक रुचि रखते हैं, वह है A1c, जिसकी चर्चा नीचे की गई है। जब आपको नियमित रक्त परीक्षण दिया जाता है तो डॉक्टर आमतौर पर उपवास ग्लूकोज परीक्षण का आदेश देते हैं। सबसे अधिक जानकारीपूर्ण रक्त शर्करा रीडिंग भोजन के बाद रक्त शर्करा है जिसे खाने के एक और दो घंटे बाद मापा जाता है। डॉक्टर शायद ही कभी इस महत्वपूर्ण रक्त शर्करा माप का परीक्षण करते हैं क्योंकि इसमें समय लगता है और इसलिए यह महंगा है। शायद ही कभी डॉक्टर ओरल ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट का आदेश देते हैं, जो शुद्ध ग्लूकोज की एक बड़ी खुराक के प्रति आपकी प्रतिक्रिया का परीक्षण करता है, जो आपके रक्त प्रवाह को मिनटों में प्रभावित करता है और प्रत्येक भोजन के बाद आपके द्वारा अनुभव किए जाने वाले रक्त शर्करा से काफी भिन्न परिणाम उत्पन्न करता है।
सामान्य उपवास रक्त शर्करा
फास्टिंग ब्लड शुगर को आमतौर पर सुबह सबसे पहले मापा जाता है, इससे पहले कि आप कोई भी खाना खाएं। वास्तव में एक सामान्य उपवास रक्त शर्करा (जो रक्त शर्करा भी है एक सामान्य व्यक्ति यह देखेगा कि क्या उन्होंने कुछ घंटों तक नहीं खाया है) है:
70 mg/dl (3.9 mmol/L) और 92 mg/dl (5.0 mmol/L) के बीच।
यह शोध के एक महत्वपूर्ण निकाय की खोज है। जिन लोगों का रक्त शर्करा परीक्षण इस स्तर पर होता है, उनमें अगले दशक या उससे अधिक समय में मधुमेह विकसित नहीं होता है। माना जाता है कि 92 मिलीग्राम / डीएल से ऊपर के सामान्य रक्त शर्करा वाले लोग अक्सर ऐसा करते हैं। फिर भी, अधिकांश डॉक्टर 100 mg/dl (5.6 mmol/L) से कम किसी भी फास्टिंग ब्लड शुगर को पूरी तरह से सामान्य मानते हैं
भोजन के बाद रक्त शर्करा (पोस्टप्रांडियल)
मैं इस पर निर्भर नहीं हूं कि वे क्या खाते हैं, वास्तव में सामान्य लोगों का रक्त शर्करा निम्न है:
भोजन के एक या दो घंटे बाद 120 mg/dl (6.6 mmol/L) से कम।
अधिकांश सामान्य लोग खाने के दो घंटे बाद 100 मिलीग्राम/डीएल (5.5 मिमीोल/लीटर) से कम होते हैं।
यह इस पृष्ठ के शीर्ष पर ग्राफ द्वारा प्रदर्शित किया गया है, जो एक अध्ययन के दौरान मापा गया रक्त शर्करा दिखाता है जहां सामान्य लोगों ने उच्च कार्बोहाइड्रेट भोजन खाने के बाद हर कुछ मिनट में रक्त शर्करा का नमूना लिया था।
असामान्य रूप से निम्न रक्त शर्करा क्या है?
70 mg/dl (3.9 mmol/L) से कम के ब्लड शुगर को हाइपोग्लाइसेमिक माना जाता है और इससे बचना चाहिए।
यदि आप इंसुलिन नहीं ले रहे हैं या ऐसी दवा ले रहे हैं जिसके कारण आपका अग्न्याशय इंसुलिन स्रावित करता है, तो इस सीमा से थोड़ा नीचे रक्त शर्करा 5 से 10 मिलीग्राम / डीएल, जबकि यह असुविधाजनक हो सकता है, तब तक खतरनाक नहीं है जब तक कि इस बात का सबूत न हो कि यह लगातार गिर रहा है। . ऐसा इसलिए है क्योंकि घरेलू रक्त शर्करा मीटर अक्सर प्रयोगशाला मूल्यों से कम पढ़ते हैं, इसलिए उस बहुत कम सीमा में एक रीडिंग वास्तव में सामान्य हो सकती है।
हालाँकि, यदि आप इंसुलिन या ऐसी दवा का उपयोग कर रहे हैं जिससे आपके शरीर में इंसुलिन का स्राव होता है, तो आपको सावधानी बरतनी चाहिए और अपने रक्त शर्करा को 70 mg/dl (3.9 mmol/L) से अधिक रखना चाहिए।
ऐसा इसलिए है क्योंकि घरेलू मीटर आपके वास्तविक रक्त शर्करा से अधिक पढ़ सकते हैं, इसलिए आपकी 70 मिलीग्राम/डीएल रीडिंग वास्तव में 62 मिलीग्राम/डीएल हो सकती है। इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि इंसुलिन या मौखिक दवा जिसने आपके रक्त शर्करा को इस स्तर तक कम कर दिया है, वह अभी भी आपके रक्त शर्करा को और भी कम करने के लिए काम कर रही है। इसलिए यदि आप ७० मिलीग्राम/डेसीलीटर के करीब रीडिंग का इलाज नहीं करते हैं, तो यह खतरनाक रूप से निम्न स्तर तक गिर सकता है।
निम्न रक्त शर्करा के खतरनाक स्तर - हाइपोस जिन्हें ईआर की यात्रा की आवश्यकता हो सकती है - वे लगभग 40 मिलीग्राम / डीएल (2.2 मिमीोल / एल) और उससे कम हैं। उन स्तरों पर बेहोशी और मस्तिष्क क्षति हो सकती है।
गर्भावस्था में सामान्य रक्त शर्करा
क्योंकि गर्भावस्था के दौरान रक्त की मात्रा बहुत बढ़ जाती है, रक्त शर्करा को कम कर देता है, गर्भवती महिलाओं के लिए सामान्य रक्त शर्करा सांद्रता अन्य सभी की तुलना में कम होती है।
वर्तमान शोध के आधार पर, सामान्य गर्भवती महिलाओं की रक्त शर्करा इस सीमा में आती है:
उपवास: ७०.९ ± ७.८ मिलीग्राम/डीएल
3.94 मिमीोल / एल ± .43
हे ne घंटे पोस्ट भोजन: 108.9 ± 12.9 मिलीग्राम / डेसीलीटर
6.05 ± .72 मिमीोल / एल
भोजन के दो घंटे बाद: 99.3 ± 10.2 मिलीग्राम / डीएल
5.52 ± .57 मिमीोल / एल
मधुमेह वाली गर्भवती महिलाओं को इन रक्त शर्करा के लिए प्रयास करना चाहिए:
उपवास: 79 मिलीग्राम/डीएल
4.4 मिमीोल / एल
भोजन के एक घंटे बाद: 122 मिलीग्राम/डीएल
6.8 मिमीोल / एल
भोजन के दो घंटे बाद: 110 मिलीग्राम/डीएल
६.१ एमएमओएल/एल
आप उन अध्ययनों के बारे में जान सकते हैं जिन्होंने इन मूल्यों को यहां स्थापित किया है
A1c परीक्षा परिणाम
पिछले रक्त शर्करा माप के विपरीत, A1c परीक्षण वास्तव में यह नहीं मापता है कि आपके रक्त में कितना ग्लूकोज है। इसके बजाय, यह मापता है कि आपके लाल रक्त कोशिकाओं में ग्लूकोज कितना स्थायी रूप से बंध गया है। इससे यह अनुमान लगाया जाता है कि पिछले कई महीनों में उन लाल रक्त कोशिकाओं को कितना ग्लूकोज मिला है।
A1c को प्रतिशत के रूप में सूचित किया जाता है। यह प्रतिशत रिपोर्ट करता है कि आपके लाल रक्त कोशिकाओं में से कितने प्रतिशत ग्लूकोज से बंधे हैं।
वास्तव में सामान्य A1c 4.6% और 5.4% के बीच होता है
डॉक्टरों को A1c परीक्षण पसंद है क्योंकि यह तेज़ है और क्योंकि उनका मानना है कि यह उन्हें बताता है कि आपका ब्लड शुगर कई महीनों से कैसे काम कर रहा है।
कैलकुलेटर जो दिखाता है कि अनुमानित औसत ग्लूकोज को A1c . पर मैप करने के लिए कैसे माना जाता है
कैलकुलेटर आप पाएंगे यहाँ सूत्र डॉक्टरों आप यह जान सकें कि औसत रक्त शर्करा अपने A1c के साथ जोड़ा जा माना जाता है पर निर्भर करता है।
दुर्भाग्य से, A1c परीक्षण अक्सर भ्रामक परिणाम देता है। यदि आपको एनीमिया, असामान्य रूप से लंबे समय तक रहने वाली लाल रक्त कोशिकाएं, या कुछ असामान्य लाल रक्त कोशिका जीन हैं तो यह होने का खतरा होता है। परीक्षण मानता है कि आपके पास लाल रक्त कोशिकाओं की एक सामान्य संख्या है, इसलिए कोई भी स्थिति जो आपकी लाल रक्त कोशिकाओं की एकाग्रता को बदलती है, एक भ्रामक A1c परिणाम उत्पन्न कर सकती है।
समूह आँकड़ों का विश्लेषण करते समय १०० मिलीग्राम/डीएल (५.६ मिमीोल/ली) या उससे कम के औसत रक्त शर्करा के लिए ५.१% मानचित्रों का ए१सी, लेकिन हमारी लाल रक्त कोशिकाओं के काम करने के तरीके में सामान्य बदलाव वास्तव में सामान्य व्यक्तियों के ए१सीएस को एक व्यापक रेंज। कुछ लोगों का A1cs हमेशा उनके द्वारा मापी गई रक्त शर्करा की भविष्यवाणी से थोड़ा अधिक होता है। कुछ हमेशा कम होते हैं।
कई वर्षों से अमेरिकन डायबिटीज़ एसोसिएशन ने विशेष रूप से कहा है कि मधुमेह के निदान के लिए A1c परीक्षण का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। उन्होंने हाल ही में निदान के लिए A1c के उपयोग की अनुमति देने के लिए अपनी सिफारिशों को बदल दिया, हालांकि A1c अक्सर उन लोगों में मधुमेह को याद करता है जिनकी लाल रक्त कोशिकाएं पूरी तरह से सामान्य नहीं होती हैं।
जब A1c परीक्षण के परिणाम की सटीकता के बारे में संदेह हो तो रक्त शर्करा मीटर का उपयोग करें और यह निर्धारित करने के लिए कि क्या आप रक्त शर्करा चला रहे हैं, यह निर्धारित करने के लिए कई उपवास और भोजन के बाद रक्त शर्करा परीक्षण करें, जो आपके अंगों को नुकसान पहुंचाने के लिए पर्याप्त हैं।
मधुमेह वाले व्यक्ति के लिए वास्तव में क्या A1c काफी अच्छा है?
डॉक्टरों को सिखाया गया है कि 7.5% से कम A1c मधुमेह वाले लोगों के लिए "अच्छा नियंत्रण" है। हालांकि, यह तभी सच है जब आप "अच्छे नियंत्रण" को "न्यूरोपैथी, रेटिनल क्षति, और हृदय रोग होने की संभावना" के रूप में परिभाषित करते हैं। हममें से जिन्हें दशकों से मधुमेह है, उन्होंने पाया है कि जब हम अपने भोजन के बाद के रक्त शर्करा को 140 mg/dl से नीचे रखते हैं, तो अधिकांश समय हम A1cs को देखते हैं जो कि 5.7% के स्तर से नीचे होता है। मधुमेह की क्लासिक जटिलताओं से बचने के लिए यह स्तर काफी अच्छा प्रतीत होता है।
हार्ट अटैक का जोखिम एक सीधी रेखा में बढ़ जाता है क्योंकि A1c 4.6% से बढ़ जाता है, लेकिन केवल एक महत्वपूर्ण रूप से बढ़ा हुआ खतरा बन जाता है क्योंकि A1cs 6% से अधिक हो जाता है। आप इस पृष्ठ पर हृदय रोग और रक्त शर्करा परीक्षण के परिणामों के संबंध के बारे में अधिक जान सकते हैं: A1c और भोजन के बाद रक्त शर्करा दिल के दौरे की भविष्यवाणी करते हैं ।
1-घंटे का ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट फास्टिंग नहीं ग्लूकोज टेस्टिंग से मधुमेह के जोखिम की सही पहचान होती है
कई डॉक्टर अभी भी मधुमेह और पूर्व-मधुमेह की जांच के लिए उपवास ग्लूकोज परीक्षण का उपयोग करते हैं क्योंकि यह सस्ता और प्रशासित करने में आसान है। लेकिन २००८ में प्रकाशित शोध जो २,४४२ विषयों के एक समूह का अध्ययन करने पर आधारित था, जो अध्ययन की शुरुआत में टाइप २ मधुमेह से मुक्त थे, ने पाया कि उपवास ग्लूकोज परीक्षण इस बात का बहुत खराब भविष्यवक्ता थे कि इस समूह में कौन मधुमेह विकसित करेगा।
इसके विपरीत, शोधकर्ताओं ने पाया कि ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट पर एक घंटे की रीडिंग ने मधुमेह के लिए जाने वाले लोगों के लिए स्क्रीनिंग का अच्छा काम किया। जिन लोगों के एक घंटे के ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट के परिणाम 155 मिलीग्राम / डीएल से अधिक थे और जिनके पास मेटाबोलिक सिंड्रोम के लिए मार्कर थे - जैसे कि पेट के आसपास वसा की एकाग्रता और उच्च रक्तचाप वे थे जिन्हें मधुमेह विकसित होने की अधिक सटीक भविष्यवाणी की गई थी।
उपवास बनाम पोस्टलोड प्लाज्मा ग्लूकोज एकाग्रता और भविष्य के प्रकार 2 मधुमेह के लिए जोखिम मुहम्मद ए अब्दुल-गनी एट अल। मधुमेह देखभाल 32:281-286, 2009 डीओआई: 10.2337/dc08-1264
उपवास ग्लूकोज परीक्षण अक्सर उन कई लोगों में मधुमेह को याद करता है जिनके उपवास रक्त शर्करा उनके भोजन के बाद रक्त शर्करा 200 मिलीग्राम / डीएल (11.1 मिमीोल / एल) से अधिक की सीमा में बढ़ रहे हैं, यहां तक कि रूढ़िवादी अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन ने भी पहचाना है। जहां रेटिनोपैथी और अन्य गंभीर मधुमेह संबंधी जटिलताएं विकसित होने लगती हैं।
उस अध्ययन के बारे में अधिक जिसके परिणाम ऊपर रेखांकन किए गए हैं
यह शोध एक कंटीन्यूअस ग्लूकोज मॉनिटरिंग सिस्टम (सीजीएमएस) का उपयोग करके किया गया था, जो हर कुछ मिनटों में रक्त शर्करा को मापने के लिए पेट में डाली गई सुई का उपयोग करता है। इसे सितंबर, 2006 में प्रमुख वार्षिक यूरोपीय मधुमेह सम्मेलन ईएएसडी में प्रस्तुत किया गया था। उस प्रस्तुति से एक स्क्रीन शॉट इस पृष्ठ के शीर्ष पर पाया जाता है।
यह सामान्य विषय के एक समूह के रक्त शर्करा के पैटर्न पर रिपोर्ट करता है, जिनके रक्त शर्करा को मापा जाता था, जबकि वे पूरे दिन एक निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर पहनते थे। इसका शीर्षक था, " सामान्य ग्लूकोज क्या है? स्वस्थ विषयों से निरंतर ग्लूकोज निगरानी डेटा।" दुर्भाग्य से, ऐसा लगता है कि यह अब ऑनलाइन उपलब्ध नहीं है।
इसमें प्रस्तुत मुख्य निष्कर्ष यह थे कि, सामान्य लोगों में, उपवास रक्त ग्लूकोज पूरी रात कम 80 mg/dl (4.4 mmol/L) रेंज में सपाट रहता है। एक उच्च कार्ब भोजन के बाद, सामान्य लोगों की रक्त शर्करा एक संक्षिप्त अवधि के लिए लगभग 125 मिलीग्राम / डीएल तक बढ़ जाती है, चरम रक्त शर्करा को खाने के 45 मिनट बाद मापा जाता है और फिर 100 मिलीग्राम / डीएल से कम हो जाता है।
इस अध्ययन में यह भी पाया गया कि नाश्ते के अलावा अन्य भोजन में खाए गए कार्बोहाइड्रेट की मात्रा रक्त शर्करा को कहीं भी उतनी नहीं बढ़ाती, जितनी कि नाश्ते में होती है।
एक दूसरा सीजीएमएस अध्ययन जो इस सीमा की पुष्टि करता है
३ से ७ दिनों की अवधि में ९ से ६५ वर्ष की आयु के ७४ सामान्य लोगों में लिए गए सीजीएमएस माप का एक अध्ययन २०१० के जून में प्रकाशित किया गया था। इसमें निम्नलिखित पाया गया:
दिन के 91% के लिए सेंसर ग्लूकोज सांद्रता 71-120 मिलीग्राम / डीएल थी। सेंसर मान क्रमशः ६० या ०.२% और ०.४% दिन के लिए ६० या> १४० मिलीग्राम/डेसीलीटर से कम या उसके बराबर थे।
कुल मिलाकर केवल 5.6% सेंसर रीडिंग 140 मिलीग्राम / डीएल से अधिक थी। (7.7 mmol/L) और ये उच्च रीडिंग 25 साल से कम उम्र के लोगों में अधिक बार थे। ४५ से अधिक लोगों की केवल ४.४% रीडिंग १२० मिलीग्राम/डेसीलीटर से अधिक थी।
सभी रीडिंग का केवल .4% 140 मिलीग्राम / डीएल से अधिक था। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह सुनिश्चित करने के लिए इस समूह की जांच की गई थी: A1Cs 6.0% से कम, फास्टिंग ब्लड ग्लूकोज 70 से 99 mg/dl, 2-h ओरल ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट (OGTT) का स्तर 140 mg/dl से नीचे और कोई एंटीबॉडी ऑटोइम्यून मधुमेह की विशेषता नहीं है। इन सभी परीक्षणों के बाद, स्क्रीनिंग मानदंडों को पूरा करने वाले 45 वर्ष से अधिक आयु के सभी 17 लोगों में 140 मिलीग्राम / डीएल से अधिक सीजीएमएस रीडिंग नहीं थी।
यह शायद इसलिए है क्योंकि 45 वर्ष की आयु तक अंतर्निहित आनुवंशिक स्थितियों वाले लोग मधुमेह की ओर ले जाते हैं, जिनका रक्त शर्करा कम उम्र में सामान्य होता, लेकिन जो भोजन के बाद वास्तविक सामान्य रीडिंग से अधिक प्राप्त कर रहे होते, वे कहाँ तक पहुँच जाते। वे स्क्रीनिंग टेस्ट में फेल हो गए। तो यह एक अच्छी शर्त है कि इस अध्ययन में 45 वर्ष और उससे अधिक आयु वर्ग के लोग वास्तव में, शारीरिक रूप से सामान्य हैं। इसे ध्यान में रखते हुए हम यह कहते हुए सुरक्षित हैं कि सामान्य लोग कभी भी 140 mg/dl से अधिक नहीं जाते हैं और केवल बहुत कम (इस अध्ययन में 4.4% समय) 120 mg/dl से अधिक होते हैं - चाहे वे कुछ भी खाते हों।
स्वस्थ, गैर-मधुमेह व्यक्तियों / किशोर मधुमेह अनुसंधान फाउंडेशन सतत ग्लूकोज निगरानी अध्ययन समूह में निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर द्वारा मूल्यांकन किए गए अंतरालीय ग्लूकोज माप की विविधता। मधुमेह देखभाल जून 2010 वॉल्यूम। 33 नंबर 6 1297-1299। डोई: १०.२३३७/डीसी०९-१९७१
मेरे रक्त परीक्षण के साथ मुझे मिली लैब शीट बहुत अधिक "सामान्य" मान क्यों देती है?
इसका कारण यह है कि आपका डॉक्टर या लैब बहुत अधिक संख्या को "सामान्य" मान सकता है क्योंकि डॉक्टर दशकों पहले अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन द्वारा निर्धारित "नैदानिक मानदंडों" पर भरोसा करते हैं ताकि यह परिभाषित किया जा सके कि सामान्य और असामान्य रक्त शर्करा के स्तर क्या हैं।
इन नैदानिक स्तरों को परिभाषित करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला विज्ञान पुराना और गलत है। एडीए इन नैदानिक मानदंडों को उन कारणों से बदलने का विरोध करता है जो लगभग पूरी तरह से राजनीतिक हैं। आप इस बारे में गंभीर विवरण पढ़ सकते हैं कि ये नैदानिक स्तर कैसे निर्धारित किए गए थे और वे मधुमेह वाले लोगों का निदान करने से क्यों बचते हैं जब तक कि वे पहले से ही मधुमेह संबंधी जटिलताओं को विकसित नहीं कर लेते: यहां ।
रिसर्च कनेक्टिंग ऑर्गन डैमेज टू ब्लड शुगर लेवल वेब पेज पर वर्णित शोध यह बहुत स्पष्ट कर देगा कि रक्त शर्करा का स्तर क्या सामान्य है और कौन से स्तर प्रारंभिक मधुमेह जटिलताओं के विकास से जुड़े हैं।
यदि आपके सामान्य रक्त शर्करा को चाहने का कारण मधुमेह की सभी जटिलताओं से बचना है और रक्त शर्करा में उतार-चढ़ाव है जो आपको भूखा और थका देता है, तो रक्त शर्करा के लिए शूट करें जो वास्तव में सामान्य हैं। एडीए ने अनुशंसित स्तर नहीं जो आपके अंगों को नुकसान पहुंचाने के लिए पर्याप्त हैं।
मेरा डॉक्टर क्यों सोचता है कि उच्च रक्त शर्करा का स्तर "मधुमेह के लिए काफी अच्छा है?"
मधुमेह और पूर्व-मधुमेह रक्त शर्करा को सामान्य, सही मायने में स्वस्थ स्तर तक लाने के लिए काम और अध्ययन की आवश्यकता होती है। यदि आप केवल गोलियों पर भरोसा करते हैं और कुछ नहीं करते हैं, तो आप केवल रक्त शर्करा के स्तर को प्राप्त करने में सक्षम होंगे, जो कि बहुत अधिक "मधुमेह के लिए पर्याप्त" स्तर हैं, जैसा कि आप इस साइट पर कहीं और देख सकते हैं, हैं "काफी अच्छा" केवल अगर आपको लगता है कि न्यूरोपैथी, रेटिनोपैथी और दिल का दौरा "काफी अच्छा है।"
यद्यपि आपका डॉक्टर सोच सकता है कि आप सामान्य रक्त शर्करा प्राप्त करने के लिए आवश्यक कार्य करने के लिए बहुत आलसी हैं और आपको यह समझाने की जहमत नहीं उठा सकते कि सामान्य संख्या प्राप्त करने के लिए क्या करना पड़ता है, मधुमेह वाले लोग इन सामान्य रक्त शर्करा की संख्या प्राप्त कर सकते हैं और करते हैं। आप भी कर सकते हैं। यदि आप कुछ प्रेरणा चाहते हैं, तो इस पृष्ठ को देखें: 5% क्लब: उन्होंने अपने रक्त शर्करा को सामान्य किया और आप भी ऐसा कर सकते हैं।
मेरे डॉक्टर ने मुझे क्यों बताया कि A1C को 6.5% से कम करना खतरनाक है?
कई साल पहले, ACCORD अध्ययन में उन लोगों में दिल के दौरे की संख्या थोड़ी अधिक थी, जिन्होंने मौखिक मधुमेह दवाओं के कॉकटेल का उपयोग करके रक्त शर्करा को कम करने का प्रयास किया था। वीए अस्पतालों में इलाज किए गए बुजुर्ग मरीजों के एक अन्य अध्ययन में पाया गया कि लंबे समय से मधुमेह वाले रोगी जिनके रक्त शर्करा को इंसुलिन की खुराक के पुराने तरीकों से आक्रामक रूप से कम किया गया था, उनके स्वास्थ्य परिणामों में सुधार नहीं हुआ। प्रभावशाली डॉक्टरों ने इन अध्ययनों की व्याख्या इस अर्थ में की कि किसी भी तरह से रक्त शर्करा को सामान्य स्तर तक कम करना खतरनाक था और परिवार के डॉक्टरों को यह मानने के लिए ब्रेनवॉश किया गया है कि यह सच है।
वास्तव में, इस डेटा के बाद के विश्लेषणों से पता चला है कि ACCORD में समूह के वे रोगी जिन्होंने रक्त शर्करा को कम करने का प्रयास किया, जिन्हें थोड़ा अधिक दिल का दौरा पड़ा, वे "कम करने वाले" अध्ययन समूह के थे जो निम्न रक्त शर्करा के लक्ष्यों को पूरा करने में विफल रहे। जो लोग अपने A1c को कम करने में सफल रहे, उन्होंने उन लोगों की तुलना में बेहतर प्रदर्शन किया जिन्होंने ऐसा नहीं किया।
आगे के विश्लेषण ने दिल के दौरे में वृद्धि को अब बदनाम दवा, अवंदिया के उपयोग से जोड़ा, जो रक्त शर्करा के स्तर से स्वतंत्र दिल के दौरे के जोखिम को बढ़ाता है। दिग्गजों के अध्ययन में सभी प्रतिभागियों को अवंदिया भी दिया गया था।
आप इन अध्ययनों के बारे में अधिक पढ़ सकते हैं और अध्ययन है कि विचार यह है कि कम करने रक्त शर्करा बढ़ जाती है दिल का दौरा जोखिम भंडाफोड़ अप प्रकाशित अनुवर्ती देख सकते हैं यहाँ
इस बात का रत्ती भर भी प्रमाण नहीं है कि कार्बोहाइड्रेट को कम करके, मेटफॉर्मिन का उपयोग करके, या आधुनिक बेसल/बोलस इंसुलिन रेजिमेन का उपयोग करके जो गंभीर हाइपोस का कारण नहीं बनता है, रक्त शर्करा को कम करना खतरनाक है। वास्तव में, डेटा बताता है कि सुरक्षित तरीकों का उपयोग करके रक्त शर्करा को 6.5% से कम करने से मधुमेह की सभी क्लासिक जटिलताओं की घटनाओं में कमी आती है।
यदि आपका डॉक्टर आपको अन्यथा बताता है, तो वह दिखा रहा है कि उसकी "मधुमेह शिक्षा" केवल सतही एक पैराग्राफ न्यूजलेटर अध्ययन के सारांश पढ़ने से आती है - जो इन अध्ययनों के अनुवर्ती अनदेखी के लिए कुख्यात हैं जो उनकी खामियों को सही या इंगित करते हैं।
सामान्य - और असामान्य - रक्त शर्करा के बारे में अधिक जानें
यदि आपका ब्लड शुगर सामान्य है, लेकिन रॉक सॉलिड नॉर्मल है, तो यह थोड़ा सीखने का समय है कि आपका शरीर ब्लड शुगर को कैसे नियंत्रित करता है। सामान्य रक्त शर्करा कैसे काम करता है, इसकी समझ के बिना, यह समझना मुश्किल है कि आपके शरीर में क्या चल रहा है क्योंकि नियंत्रण टूट जाता है और इसे ठीक करना और भी कठिन होता है। इस पर यहां चर्चा की गई है: ब्लड शुगर कंट्रोल कैसे काम करता है और यह कैसे काम करना बंद कर देता है ।
यदि आप मधुमेह के विकास के अपने वास्तविक जोखिम को समझना चाहते हैं और विज्ञान ने उस प्रक्रिया के बारे में क्या सीखा है जिससे लोग मधुमेह विकसित करते हैं, तो पढ़ें: पैटर्न जिसमें मधुमेह विकसित होता है ।
सामान्य रक्त शर्करा प्राप्त करने में क्या लगता है
शिक्षा
यदि आप मधुमेह की जटिलताओं से बचना चाहते हैं, तो डॉक्टरों के आदेश का पालन करना पर्याप्त नहीं है। आपको कुछ समय खुद को इस बारे में शिक्षित करने में लगाना चाहिए कि आपका शरीर कैसे काम करता है और आपके द्वारा खाए जाने वाले भोजन में क्या है। ऐसी कोई गोली या दवा नहीं है जो आपको इस प्रयास के बिना सामान्य रक्त शर्करा दे सके।
जानें कि आपका शरीर किन खाद्य पदार्थों को संभाल सकता है
आपको यहां सरल तकनीक मिलेगी: हाउ टू लो योर ब्लड शुगर ने हजारों लोगों को अपना स्वास्थ्य फिर से हासिल करने में मदद की है, और यह आपके लिए भी काम करेगा। एक सप्ताह के लिए इस तकनीक का प्रयास करें और आप एक बेहतर विचार के साथ समाप्त हो जाएंगे कि कौन से खाद्य पदार्थ आपके अपने अद्वितीय चयापचय के लिए एक आदर्श "मधुमेह आहार" बनाते हैं। आप इस तकनीक को सारांशित करते हुए एक पृष्ठ का एक आसान फ़्लायर प्रिंट कर सकते हैं और इसे अपने फ्रिज पर रख सकते हैं ताकि खुद को प्रेरित करने में मदद मिल सके।
विषाक्त मिथकों को खत्म करें
अब समय आ गया है कि आप अपने मधुमेह के लिए खुद को दोष देना बंद करें। कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप मीडिया में क्या पढ़ते हैं या आपका डॉक्टर आपको क्या बताता है, मधुमेह मोटापे के कारण नहीं होता है। यह विश्वास करना कि आपने अपने मधुमेह का कारण लोलुपता और आलस्य के लिए दिया है, आत्म-घृणा की ओर ले जाता है। आत्म-घृणा इनकार की ओर ले जाती है। इनकार करने से विच्छेदन, अंधापन और दिल का दौरा पड़ने से मृत्यु हो जाती है। यू डिड नॉट ईट योर वे टू डायबिटीज़ पढ़कर अपने आप को इस विषाक्त मिथक से मुक्त करें और जानें कि वैज्ञानिकों ने टाइप 2 मधुमेह के वास्तविक कारणों को क्या पाया है।
यदि आप निराश महसूस कर रहे हैं क्योंकि आप अपने द्वारा आजमाए गए हर दूसरे आहार में असफल रहे हैं, तो अच्छी खबर यह है कि एक प्रभावी मधुमेह आहार वजन घटाने वाले आहार की तुलना में बहुत आसान और अधिक क्षमाशील है। यहां जानें क्यों: एक मधुमेह आहार वजन घटाने वाले आहार से अलग और आसान है ।
व्यायाम
कुछ लोगों को लगता है कि व्यायाम रक्त शर्करा नियंत्रण में बहुत मदद करता है। दूसरों को लगता है कि इसका कोई प्रभाव नहीं है। इसका बहुत कुछ इससे लेना-देना है, जिसने आपको मधुमेह बना दिया है। यदि आपकी समस्या ज्यादातर इंसुलिन प्रतिरोध है, तो व्यायाम आमतौर पर बहुत मददगार होता है। यदि यह इंसुलिन की कमी है, तो व्यायाम फायदेमंद है, लेकिन जरूरी नहीं कि यह अपने आप ही रक्त शर्करा को सामान्य कर दे।
मेड्स
मैं तुम्हें च को संशोधित आप क्या खाते हैं और व्यायाम जोड़कर सामान्य रक्त शर्करा के स्तर को नहीं मिल सकता है, यह समय है कि कम इंसुलिन प्रतिरोध, सबसे विशेष रूप से मेटफार्मिन दवाओं की जाँच करने के लिए।
टाइप 2 वाले लोगों के लिए सबसे सुरक्षित मौखिक दवाएं मेटफॉर्मिन और रेपैग्लिनाइड और ग्लिक्लाज़ाइड हैं (अमेरिका में उपलब्ध नहीं हैं)
इंसुलिन
यदि मौखिक दवाओं से काम नहीं चलता है, तो यह इंसुलिन का समय है। आज की अति पतली इंसुलिन सुई चोट नहीं पहुंचाती है। सच में। तो अगर सुइयों का डर आपको अगला कदम उठाने से रोक रहा है, तो इस पेज को पढ़ें: टाइप 2 मधुमेह के लिए इंसुलिन और अपनी हिम्मत जगाएं। मधुमेह के लिए निर्धारित हर दूसरी दवा के विपरीत, जब सही तरीके से उपयोग किया जाता है, तो इंसुलिन हमेशा काम करता है।
कई डॉक्टरों के पास अपने रोगियों को इस बारे में शिक्षित करने का समय नहीं होता है कि इंसुलिन की खुराक को उन स्तरों पर कैसे सेट किया जाए जो सर्वोत्तम नियंत्रण प्रदान करते हैं। तो अगर आप इंसुलिन पर हैं और अभी भी खराब नियंत्रण प्राप्त कर रहे हैं, तो किताबों को हिट करने का समय आ गया है। आपको हमारे संसाधन पृष्ठ में कई उपयोगी पुस्तकें मिलेंगी जो आपको दिखा सकती हैं कि इंसुलिन को ठीक से कैसे काम करना है। आप उन्हें द बेस्ट बुक्स एंड न्यूट्रिशनल सॉफ्टवेयर में पाएंगे।
संक्षेप में यही है।