Important! We have changed our site host. Please update your bookmarks. Old ones no longer work. The Search currently doesn't work but will when Google reindexes pages.
Our most recent book has answers to the 200 most common questions that readers have asked us over the 19 years since this site began. Get it here: Your Diabetes Questions Answered
कम कार्ब आहार की सुरक्षा और प्रभावकारिता साबित करने वाले अध्ययन
आपको बताया गया होगा कि कम कार्ब आहार "खतरनाक" होते हैं और हृदय रोग का कारण बन सकते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि कई वर्षों तक यह धार्मिक मान्यता का विषय था कि कम वसा वाले आहार से हृदय रोग कम होता है और चूंकि मधुमेह वाले लोगों को हृदय रोग होने का खतरा होता है, इसलिए यह धारणा थी कि कम वसा वाले आहार के अलावा कुछ भी उनके लिए खतरनाक होगा।
यह मधुमेह से पीड़ित लोगों को बताया गया अब तक का सबसे हानिकारक गैर-सत्य निकला।
$४१५ मिलियन डॉलर और ४९,००० महिलाओं ने कम वसा वाले आहार का कोई लाभ नहीं दिखाया
२००६ में, द विमेन्स हेल्थ इनिशिएटिव, $४१५ मिलियन डॉलर, लगभग ४९,००० मध्यम आयु वर्ग की महिलाओं का आठ साल का अध्ययन, जिसे कम वसा वाले आहार के स्वास्थ्य लाभों को साबित करने के लिए डिज़ाइन किया गया था, को इन निष्कर्षों को प्रकाशित करने के लिए मजबूर किया गया था:
8.1 वर्षों के दौरान, एक आहार हस्तक्षेप जिसने कुल वसा का सेवन कम कर दिया और सब्जियों, फलों और अनाज के सेवन में वृद्धि की, पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में सीएचडी, स्ट्रोक या सीवीडी के जोखिम को काफी कम नहीं किया।
कम वसा वाले आहार पैटर्न और हृदय रोग का जोखिम: महिला स्वास्थ्य पहल यादृच्छिक नियंत्रित आहार संशोधन परीक्षण बारबरा वी। हॉवर्ड एट अल। जामावोल। २९५ नंबर ६, फरवरी ८, २००६
कम वसा वाले आहार के लिए किए गए हृदय स्वास्थ्य के दावों में से कोई भी आयोजित नहीं किया गया था। हालांकि डाइहार्ड्स ने तुरंत घोषणा की कि हो सकता है कि लो कार्ब फैड आहार के आगे के अध्ययन से अभी भी कुछ अन्य समूह में परिणाम दिखाई दें, कोई भी तर्कसंगत व्यक्ति अभी भी यह विश्वास नहीं कर सकता है कि बहुत अधिक कार्ब, कम वसा वाले आहार का कोई स्वास्थ्य लाभ है।
इसी अध्ययन में यह भी पाया गया कि "इस अध्ययन में, कम वसा वाले आहार पैटर्न के हस्तक्षेप से पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में फॉलो-अप के 8.1 वर्षों के दौरान कोलोरेक्टल कैंसर का खतरा कम नहीं हुआ।" और, "रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं में, कम वसा वाले आहार पैटर्न के परिणामस्वरूप 8.1 साल की औसत अनुवर्ती अवधि में आक्रामक स्तन कैंसर के जोखिम में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण कमी नहीं आई।"
इस पूरे अध्ययन के लिए एकल "सकारात्मक" खोज यह थी कि कम वसा वाले आहार से रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं में महत्वपूर्ण वजन नहीं बढ़ता था। यह तब तक अच्छी खबर लगती है जब तक आप यह महसूस नहीं करते कि इससे वजन कम नहीं हुआ है।
WHI डेटा के बाद के विश्लेषण में यह भी पाया गया कि "आम तौर पर स्वस्थ पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं के बीच कम वसा वाले आहार पैटर्न ने भी 8.1 वर्षों के बाद मधुमेह के जोखिम को कम करने का कोई सबूत नहीं दिखाया। यह किसी के लिए कोई आश्चर्य की बात नहीं है जो बुनियादी शारीरिक तथ्य को समझता है कि अधिक आप जो कार्बोहाइड्रेट खाते हैं, आपका ब्लड शुगर उतना ही अधिक होगा।
पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में कम वसा वाले आहार पैटर्न और उपचारित मधुमेह मेलिटस का जोखिम। महिला स्वास्थ्य पहल यादृच्छिक नियंत्रित आहार संशोधन परीक्षण। लेस्ली एफ. टिंकर एट अल। आर्क इंट मेड। वॉल्यूम। 168 नंबर 14, 28 जुलाई, 2008।
अध्ययनों से पता चलता है कि कम कार्ब आहार काम करता है और हृदय जोखिम कारकों में सुधार करता है
जिस तरह कम वसा वाले आहार के स्वास्थ्य लाभों को कल्पना के रूप में प्रकट किया जा रहा था, उसी तरह कम कार्ब आहार के अच्छे, सहकर्मी द्वारा समीक्षा किए गए अध्ययनों में पाया गया कि यह कम वसा वाले आहार की तुलना में वजन घटाने में अधिक प्रभावी था, इसने ट्राइग्लिसराइड्स में सुधार किया और फ्रामिंघम कार्डिएक रिस्क रेशियो, और यह कि पिछली धारणा के विपरीत, प्रोटीन खाने से उन लोगों में गुर्दे को नुकसान नहीं हुआ, जिनके पास पहले से ही महत्वपूर्ण गुर्दे की क्षति नहीं थी।
आइए इनमें से कुछ अध्ययनों पर एक त्वरित नज़र डालें।
2005 की डाइट की तुलना से पता चलता है कि लो कार्ब लो फैट से ज्यादा सुरक्षित है लेकिन कोई भी डाइट वजन के लिए ज्यादा कुछ नहीं करती है
इस अध्ययन में,
कुल १६० प्रतिभागियों को बेतरतीब ढंग से या तो एटकिंस (कार्बोहाइड्रेट प्रतिबंध, n = ४०), ज़ोन (मैक्रोन्यूट्रिएंट बैलेंस, n = ४०), वेट वॉचर्स (कैलोरी प्रतिबंध, n = ४०), या ओर्निश (वसा प्रतिबंध, n = ४०) को सौंपा गया था। ) आहार समूह। अधिकतम 2 महीने के प्रयास के बाद, प्रतिभागियों ने आहार पालन के अपने स्तर का चयन किया।
समूह ने एटकिन्स आहार पर रखा, अन्य आहारों की तुलना में काफी खराब रक्त शर्करा के साथ शुरू हुआ, इस समूह में असामान्य रूप से उच्च उपवास वाले ग्लूकोज कम वसा वाले आहार समूहों में से दोगुने लोगों के साथ, जो हमें सवाल करता है जिस तरह से अध्ययन डिजाइन किया गया था।
डाइटर्स का कोई भी समूह अपने आहार पर बहुत अच्छी तरह से नहीं टिका, और सभी आहारों के वजन घटाने के परिणाम समान थे। हालांकि, जहां यहां परीक्षण किए गए कम कार्ब आहार ने विषयों के एचडीएल, ट्राइग्लिसराइड्स और फ्रामिंघम अनुपात में मामूली सुधार किया। अल्ट्रा लो फैट ओर्निश डाइट ने कार्डियोवैस्कुलर जोखिम कारकों को खराब कर दिया।
वजन घटाने और हृदय रोग के जोखिम को कम करने के लिए एटकिंस, ओर्निश, वेट वॉचर्स और ज़ोन डाइट की तुलना। एक यादृच्छिक परीक्षण। माइकल एल। डांसिंगर, एट अल। जामा। २००५; २९३: ४३-५३।
2010 के एक अध्ययन में पाया गया है कि कम कार्ब आहार स्वास्थ्य को लंबे समय तक बेहतर बनाने में कम वसा को मात देता है
2010 में प्रकाशित एक एनआईएच-वित्त पोषित अध्ययन ने 2 साल की अवधि में एटकिन्स प्रकार के कम कार्ब आहार की तुलना कम वसा / कम कैलोरी आहार से की। यह अध्ययन पहले के अध्ययनों से अलग था जिसमें प्रतिभागियों को ट्रैक पर बने रहने में मदद करने के लिए निरंतर समर्थन दिया गया था।
दोनों समूहों ने औसतन दो वर्षों में समान मात्रा में वजन कम किया। हालाँकि, जैसा कि परिणामों में कहा गया है:
पहले 6 महीनों के दौरान, निम्न-कार्बोहाइड्रेट आहार समूह में डायस्टोलिक रक्तचाप, ट्राइग्लिसराइड के स्तर, और बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल के स्तर में अधिक कमी, कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल के स्तर में कम कमी, और पहले की तुलना में अधिक प्रतिकूल लक्षण थे। कम वसा वाला आहार समूह। निम्न-कार्बोहाइड्रेट आहार समूह में हर समय उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल के स्तर में अधिक वृद्धि हुई, 2 वर्षों में 23% की वृद्धि हुई।
हालांकि इस अध्ययन ने मधुमेह वाले लोगों को बाहर कर दिया, लेकिन यह खोज पुष्टि करती है कि मधुमेह वाले लोग वर्षों से क्या रिपोर्ट कर रहे हैं, और किसी भी आधार को हटा देता है जिस पर डॉक्टर और पोषण विशेषज्ञ अपने बार-बार दावा कर सकते हैं कि कम कार्ब आहार खतरनाक है।
कम कार्बोहाइड्रेट बनाम कम वसा वाले आहार पर 2 साल बाद वजन और मेटाबोलिक परिणाम: एक यादृच्छिक परीक्षण गैरी डी। फोस्टर एट अल। एनल्स ऑफ इंटरनल मेडिसिन वॉल्यूम। 153 नं। 3 147-157 अगस्त 3, 2010।
लेकिन अगर आप महिला हैं तो रुकें, कम कार्ब वजन घटाने के लिए दूसरों को मात देता है
अधिक वजन वाली प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं के बीच वजन और संबंधित जोखिम कारकों में बदलाव के लिए एटकिंस, ज़ोन, ओर्निश और लर्न डाइट्स की तुलना। ए टू जेड वेट लॉस स्टडी: ए रैंडमाइज्ड ट्रायल। क्रिस्टोफर डी। गार्डनर एट अल। जामा। २००७; २९७:९६९-९७७।
यह अध्ययन "संयुक्त राज्य अमेरिका में फरवरी 2003 से अक्टूबर 2005 तक 311 मुक्त-जीवित, अधिक वजन / मोटापे (बॉडी मास इंडेक्स, 27-40) नॉनडायबिटिक, प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं के बीच आयोजित बारह महीने का यादृच्छिक परीक्षण था।"
निष्कर्ष:
इस अध्ययन में, प्रीमेनोपॉज़ल अधिक वजन और मोटापे से ग्रस्त महिलाओं को एटकिन्स आहार का पालन करने के लिए सौंपा गया था, जिसमें सबसे कम कार्बोहाइड्रेट का सेवन था, अधिक वजन कम हुआ और ज़ोन, ओर्निश या LEARN आहार का पालन करने के लिए सौंपी गई महिलाओं की तुलना में 12 महीनों में अधिक अनुकूल समग्र चयापचय प्रभाव का अनुभव किया। जबकि प्रश्न दीर्घकालिक प्रभाव और तंत्र के बारे में बने रहते हैं, कम कार्बोहाइड्रेट, उच्च प्रोटीन, उच्च वसा वाले आहार को वजन घटाने के लिए एक व्यवहार्य वैकल्पिक सिफारिश माना जा सकता है।
आप मेरी किताब, डाइट १०१: द ट्रुथ अबाउट लो कार्ब डाइट्स में इन अध्ययनों की विस्तृत चर्चा और अधिक पढ़ सकते हैं, साथ ही कुछ अन्य जो इस बात पर प्रकाश डालते हैं कि बहुत से लोगों को कम कार्ब आहार की समस्या क्यों होती है।
एक बड़े मेटा-अध्ययन से पता चलता है कि संतृप्त वसा ठीक है - ट्रांस वसा नहीं
2010 में प्रकाशित एक मेटास्टडी ने इस मामले को और मजबूत किया कि संतृप्त वसा को अन्यायपूर्ण तरीके से प्रदर्शित किया गया है। यह पाया गया कि डेयरी वसा फायदेमंद दिखाई देते हैं, हालांकि आमतौर पर आहार विशेषज्ञों द्वारा प्रचारित वनस्पति तेल कम दिखाई देते हैं। अध्ययन यहां पढ़ा जा सकता है:
कोरोनरी जोखिम के साथ आहार, परिसंचारी और पूरक फैटी एसिड का संघ: एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण राजीव चौधरी एट अल। एनल्स ऑफ़ इंटरनल मेडिसिन2014;160(6):398-406।
न्यूयॉर्क टाइम्स HERE में कुछ पृष्ठभूमि की जानकारी के साथ अध्ययन पर चर्चा की गई थी।
एक महत्वपूर्ण चेतावनी
जब मैं वापस गया और अपनी नई किताब पर काम करते हुए इस पृष्ठ पर चर्चा की गई कम कार्ब शोध को ध्यान से दोबारा पढ़ा, तो मुझे कुछ नए विवरण मिले, और कुछ लंबे समय तक चलने वाले अध्ययनों ने एक महत्वपूर्ण तथ्य की ओर इशारा किया जो एक साल तक चलने वाले अध्ययनों में सामने नहीं आया या कम।
उन्हें हमें यह सिखाना है: कम कार्ब आहार तब तक बहुत स्वस्थ होते हैं जब तक वे वास्तव में कम कार्ब होते हैं। लेकिन बुरी खबर यह है कि यदि आपका कार्बोहाइड्रेट सेवन प्रति दिन 120 ग्राम से अधिक होने लगे, तो आपका आहार तब तक बहुत अस्वस्थ हो जाएगा जब तक कि आप वसा में कटौती नहीं करते। एक उच्च वसा का सेवन वास्तव में कम कार्ब आहार के साथ ही स्वस्थ होता है।
जिन अध्ययनों ने 1970 के दशक में डॉक्टरों को आश्वस्त किया था कि कम कार्ब आहार खतरनाक थे, वे सभी अध्ययन एक दिन या उससे अधिक 150 ग्राम कार्बोहाइड्रेट के "कम कार्ब" आहार खाने वाले लोगों के थे। और हाल के शोध से पता चलता है कि वे आहार अब उतने ही अस्वस्थ हैं जितने तब थे।
यदि आप अपने रक्त शर्करा को ऐसे आहार से नियंत्रित कर सकते हैं जो प्रतिदिन 100 ग्राम के बजाय कार्ब्स को 150 ग्राम के स्तर तक कम कर देता है, तो अपने वसा को सभी कैलोरी के 30% तक रखें और आप ठीक हो जाएंगे।
क्या होगा अगर आपको मधुमेह है?
अफसोस की बात है कि, "शोध" मधुमेह पर खर्च किए जाने वाले धन का 99% दवा कंपनियों द्वारा प्रायोजित अध्ययनों के भुगतान में जाता है, जिसका उद्देश्य उन निष्कर्षों के साथ आना है जो उनकी दवाओं की बिक्री को बढ़ावा देंगे। बहुत कम अन्य शोध किए जाते हैं। अमेरिकन डायबिटीज़ एसोसिएशन का नेतृत्व, जिसका मधुमेह अनुसंधान समुदाय पर एक दबदबा है, अभी भी कम कार्ब आहार के प्रति शत्रुतापूर्ण है, अनुसंधान ने उन्हें सुरक्षित और प्रभावी दिखाने के बावजूद, जो संभवतः शोधकर्ताओं की पसंद पर एक ठंडा प्रभाव पड़ता है कि क्या अध्ययन करना है। .
अनुसंधान के पांच साल से अधिक समय के बाद यह स्पष्ट हो गया था कि कम कार्ब आहार मधुमेह वाले लोगों के लिए सुरक्षित और प्रभावी था, एडीए ने 2008 की नैदानिक अभ्यास अनुशंसाओं को यह कहने के लिए संशोधित किया कि सबूत बताते हैं कि अब मधुमेह वाले लोगों के लिए खाने के लिए यह सुरक्षित है वजन घटाने के उद्देश्यों के लिए एक वर्ष के लिए कम कार्बोहाइड्रेट वाला आहार। लेकिन वे रक्त शर्करा नियंत्रण के लिए कम कार्ब आहार के उपयोग पर विचार करने से इनकार करते हैं, और किसी भी सबूत की कमी के बावजूद कम वसा वाले आहार को बढ़ावा देना जारी रखते हैं, लेकिन यह कार्डियोवैस्कुलर स्वास्थ्य को खराब करता है।
धन की कमी के बावजूद, ड्यूक विश्वविद्यालय के डॉ. येंसी के नेतृत्व में कुछ शोधकर्ताओं ने लोगों के मधुमेह पर लो कार्ब डाइटिंग के प्रभावों पर कुछ काम किया है।
टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए कम कार्बोहाइड्रेट, कीटोजेनिक आहार। विलियम एस येंसी, जूनियर, मार्जोरी फोय, एलिसन एम चेलेकी, मैरी सी वर्नोन, और एरिक सी वेस्टमैन पोषण और चयापचय, 34doi: 10.1186/1743-7075-2-34
यह 28 प्रतिभागियों का एक छोटा, 16 सप्ताह का अध्ययन था, जिन्होंने कम कार्बोहाइड्रेट आहार खाने से अपना औसत A1c 7.5 ± 1.4% से घटाकर 6.3 ± 1.0% कर दिया।
लेखकों ने निष्कर्ष निकाला,
LCKD [द लो कार्ब केटोजेनिक डाइट] ने टाइप 2 मधुमेह के रोगियों में ग्लाइसेमिक नियंत्रण में सुधार किया, जिससे कि अधिकांश प्रतिभागियों में मधुमेह की दवाएं बंद या कम कर दी गईं। क्योंकि एलसीकेडी रक्त शर्करा को कम करने में बहुत प्रभावी हो सकता है, मधुमेह की दवा लेने वाले रोगी जो इस आहार का उपयोग करते हैं, उन्हें नजदीकी चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए या अपनी दवा को समायोजित करने में सक्षम होना चाहिए।
24 सप्ताह के लिए एटकिंस लो कार्ब बनाम लो जीआई: अध्ययन में मधुमेह वाले लोगों के लिए एटकिंस बहुत बेहतर पाया गया
उन लोगों का एक अध्ययन जो मोटे थे और जिन्हें टाइप 2 मधुमेह था, एटकिंस कम कार्ब आहार के प्रभाव की तुलना में - प्रति दिन 20 ग्राम कार्बोहाइड्रेट से कम, कम जीआई आहार - जो 24 सप्ताह की अवधि के लिए 150-200 ग्राम दिन था। . सभी प्रतिभागियों को मजबूत समर्थन दिया गया और कीटोन परीक्षण ने पुष्टि की कि एटकिंस समूह वास्तव में केटोजेनिक आहार खा रहा था।
टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस में ग्लाइसेमिक नियंत्रण पर कम कार्बोहाइड्रेट, केटोजेनिक आहार बनाम कम ग्लाइसेमिक इंडेक्स आहार का प्रभाव। एरिक सी वेस्टमैन एट अल। पोषण और चयापचय 2008,5:36doi:10.1186/1743-7075-5-36। दिसंबर 2008।
अध्ययन में पाया गया कि:
दोनों हस्तक्षेपों से हीमोग्लोबिन A1c में सुधार हुआ, ग्लूकोज का उपवास, इंसुलिन का उपवास और वजन कम हुआ। LCKD [Atkins] समूह में हीमोग्लोबिन A1c (-1.5% बनाम -0.5%, p=0.03), शरीर के वजन (-11.1 किग्रा बनाम -6.9 किग्रा, p=0.008), और उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल में अधिक सुधार हुआ था ( LGID [लो ग्लाइसेमिक] समूह की तुलना में +5.6 mg/dL बनाम 0 mg/dL, p<0.001)। एलसीकेडी के 95.2% बनाम एलजीआईडी प्रतिभागियों के 62% (पी <0.01) में मधुमेह की दवाएं कम या समाप्त हो गईं।
यह महत्वपूर्ण है कि एटकिंस आहार पर समूह, हालांकि वे कम जीआई आहार समूह की तुलना में थोड़ा भारी शुरू हुए, कम जीआई समूह की तुलना में औसतन 10 पाउंड अधिक खो गए।
दुर्भाग्य से, जैसा कि अक्सर मधुमेह अध्ययनों में होता है, अध्ययन अवधि के अंत में दोनों समूहों के रक्त शर्करा अभी भी बहुत अधिक थे। अध्ययन की शुरुआत में, एटकिंस समूह का औसत A1cs 8.8% था। अंत में वे 7.3% थे - उपरोक्त उद्धरण में उद्धृत 1.5% की गिरावट।
दुर्भाग्य से, अध्ययन चलाने वाले डॉक्टरों ने प्रतिभागियों को मधुमेह की दवाएं लेने से रोकने के लिए प्रोत्साहित किया है। जटिलताओं से बचने के लिए 7.3% A1c बहुत अधिक है। इन लोगों ने बहुत बेहतर किया होता अगर वे बहुत कम कार्ब आहार को उचित दवाओं के साथ मिलाते।
बहुत छोटे समूहों के अन्य अध्ययन कम कार्ब आहार खोजें मधुमेह रक्त शर्करा को नाटकीय रूप से कम करें
यहां कुछ पहले के अध्ययन दिए गए हैं जिनका हवाला डॉ. येंसी ने अपने 2005 के अध्ययन में दिया था। इनमें से अधिकांश में छोटे नमूने शामिल हैं, जो अध्ययन के लिए धन प्राप्त करने की कठिनाई को दर्शाते हैं जो किसी भी दवा कंपनी को समृद्ध नहीं करेगा।
मधुमेह से पीड़ित 8 पुरुषों के एक अध्ययन में पाया गया कि पांच सप्ताह तक कम कार्ब आहार लिया गया,
एक लोबैग [कम जैवउपलब्ध ग्लूकोज - यानी कम कार्ब] आहार 5 सप्ताह के लिए लिया जाता है, अनुपचारित टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में परिसंचारी ग्लूकोज एकाग्रता को नाटकीय रूप से कम कर देता है।
टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में रक्त शर्करा नियंत्रण पर उच्च प्रोटीन, कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार का प्रभाव। मैरी सी। गैनन, और फ्रैंक क्यू। न्यूटॉल 1, मधुमेह 53: 2375-2382, 2004
मधुमेह से ग्रस्त 10 मोटे पुरुषों के दो सप्ताह के लिए कम कार्ब आहार पर एक अन्य अध्ययन में पाया गया,
ग्लूकोज के स्तर के 24 घंटे के प्लाज्मा प्रोफाइल को सामान्य किया गया, इसका मतलब है कि हीमोग्लोबिन ए 1 सी 7.3% से घटकर 6.8% हो गया, और इंसुलिन संवेदनशीलता में लगभग 75% का सुधार हुआ। माध्य प्लाज्मा ट्राइग्लिसराइड और कोलेस्ट्रॉल के स्तर में कमी (क्रमशः परिवर्तन, -35% और -10%)
टाइप 2 मधुमेह वाले मोटापे से ग्रस्त मरीजों में भूख, रक्त शर्करा के स्तर और इंसुलिन प्रतिरोध पर कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार का प्रभाव। गेंथर बोडेन, एमडी; करिन सरग्रेड, एमएस, आरडी, सीडीई; कैरल होमको, पीएचडी, आरएन, सीडीई; मारिया मोज़ोली, बीएस; और टी. पीटर स्टीन, पीएचडी। एन इंटर्न मेड। २००५ मार्च १५;१४२(६):४०३-११
एक लंबा, बड़ा अध्ययन अभी भी कम कार्ब आहार को मधुमेह वाले लोगों के लिए वजन घटाने के बिना भी बेहतर पाता है
एक लंबे बड़े अध्ययन में 132 मोटे वयस्कों को शामिल किया गया, जिनमें से 83% या तो मधुमेह या चयापचय सिंड्रोम से पीड़ित थे, उन्होंने आधा कम कार्ब आहार पर और आधा "पारंपरिक वजन घटाने वाले आहार" पर रखा।
अध्ययन में दो आहारों द्वारा प्रदान किए गए वजन घटाने में बहुत मामूली अंतर पाया गया, जो ज्यादा नहीं था, और हमेशा की तरह, लोगों को वर्ष के लिए किसी भी आहार पर रहने में कठिनाई हुई। हालांकि, मधुमेह वाले लोगों के लिए कम कार्ब आहार काफी बेहतर पाया गया।
इस अध्ययन के प्रकाशित निष्कर्षों को उद्धृत करने के लिए:
जैसा कि मधुमेह वाले व्यक्तियों के छोटे समूह में देखा गया है (n = 54) ... कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार वाले व्यक्तियों के लिए हीमोग्लोबिन A1c के स्तर में अधिक सुधार हुआ है। वजन घटाने के अंतर के समायोजन के बाद कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार के लिए ये अधिक अनुकूल चयापचय प्रतिक्रियाएं महत्वपूर्ण रहीं। अन्य लिपिड या इंसुलिन संवेदनशीलता में परिवर्तन समूहों के बीच भिन्न नहीं थे।
संक्षेप में, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि मधुमेह वाले लोगों का वजन कम हुआ है या नहीं। कम कार्ब आहार पर उनका रक्त शर्करा बेहतर था और कोलेस्ट्रॉल प्रोफाइल में कोई गिरावट नहीं आई थी।
गंभीर रूप से मोटे वयस्कों में कम कार्बोहाइड्रेट बनाम पारंपरिक वजन घटाने वाले आहार के प्रभाव: एक यादृच्छिक परीक्षण का एक साल का अनुवर्ती। स्टर्न एल, इकबाल एन, शेषाद्री पी, चिकानो केएल, डेली डीए, मैकग्रोरी जे, विलियम्स एम, ग्रेसली ईजे, समाहा एफएफ। एन इंटर्न मेड। 2004 मई 18;140(10):778-85।
अंत में, मधुमेह वाले 16 मोटे लोगों का एक और छोटा स्वीडिश अध्ययन पाया गया,
6 महीने के बाद कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार समूह के रोगियों के शरीर के वजन में उल्लेखनीय कमी देखी गई, और यह एक साल बाद भी बना रहा.... रक्त शर्करा के स्तर में बड़े बदलाव तुरंत देखे गए।
यह निष्कर्ष निकाला है, "टाइप 2 मधुमेह वाले मोटापे से ग्रस्त मरीजों के इलाज में कम कार्बोहाइड्रेट आहार एक प्रभावी उपकरण है।"
हाइपरग्लाइकेमिया और शरीर के वजन में स्थायी सुधार: टाइप 2 मधुमेह में कम कार्बोहाइड्रेट वाला आहार। एक संक्षिप्त रिपोर्ट। नीलसन जेवी, जोंसन ई, निल्सन एके। यूपीएस जे मेड साइंस। २००५;११०(२):१७९-८३।
कम कार्बोहाइड्रेट आहार और किडनी
बहुत से लोग मानते हैं कि कम कार्ब आहार एक उच्च प्रोटीन आहार है, हालांकि वास्तव में, यह वास्तव में एक उच्च वसा वाला आहार है। इसे सही ढंग से लेबल नहीं करने का कारण फैट फ़ोबिक हिस्टीरिया है जिसने कई दशकों तक चिकित्सा समुदाय को जकड़ रखा है। लेकिन अब जब हम जानते हैं कि कम वसा वाले आहार उनके स्वास्थ्य दावों पर खरा नहीं उतरते हैं, तो शायद हम "वसा" शब्द से डरना बंद कर सकते हैं और सच बता सकते हैं कि कम कार्ब आहार वास्तव में क्या है।
एक स्वस्थ कम कार्ब आहार में पर्याप्त प्रोटीन होना चाहिए जिससे आपको अपनी मांसपेशियों के ऊतकों को बनाए रखने के लिए आवश्यक प्रोटीन प्रदान किया जा सके। यदि आप बहुत कम कार्ब आहार खा रहे हैं, तो आपको पर्याप्त प्रोटीन खाने की जरूरत है ताकि लीवर उस प्रोटीन को कार्बोहाइड्रेट में बदल सके जो आपको अपने मस्तिष्क को चलाने के लिए चाहिए। कार्ब सेवन, आपके आकार और आपकी गतिविधि के स्तर के आधार पर आपको कितना वसा और प्रोटीन खाने की आवश्यकता है, यह जानने के लिए उपयोग किए जाने वाले नवीनतम फ़ार्मुलों का उपयोग करने वाला एक कैलकुलेटर यहां पाया जाता है।
हालांकि, यदि आप चिंतित हैं कि इस मध्यम प्रोटीन सेवन को खाने में खतरे हो सकते हैं, तो आपको पता होना चाहिए कि नर्सों के स्वास्थ्य अध्ययन में 1624 महिलाओं के एक बड़े अध्ययन में पाया गया है कि उच्च प्रोटीन तब तक खतरनाक नहीं है जब तक कि आपको पहले से ही गुर्दे की क्षति न हो।
इस अध्ययन के लेखकों ने बताया:
हमने उन महिलाओं में उच्च प्रोटीन खपत का कोई महत्वपूर्ण प्रतिकूल गुर्दे प्रभाव नहीं देखा, जिनका बेसलाइन पर सामान्य गुर्दे का कार्य था। इसके अलावा, जब हमने गैर-डेयरी पशु, डेयरी और वनस्पति प्रोटीन सेवन का अलग-अलग विश्लेषण किया, तो हमें वनस्पति प्रोटीन की तुलना में पशु प्रोटीन के हानिकारक प्रभाव का कोई सबूत नहीं मिला।
हालांकि, वे यह भी नोट करते हैं "हम हल्के गुर्दे की कमी वाली महिलाओं में आहार प्रोटीन की खपत के प्रभाव में भी रुचि रखते थे। जब हमने इन महिलाओं की अलग से जांच की, तो हमने पाया कि जिन लोगों ने सबसे अधिक प्रोटीन का सेवन किया, उनमें अनुमानित जीएफआर में सबसे बड़ी गिरावट आई।"
इसका मतलब यह है कि यदि आपके पास पहले से ही गुर्दा की क्षति है, तो आपको प्रोटीन के बजाय अपने अधिकांश आहार कार्बोहाइड्रेट को वसा से बदलना चाहिए। हालांकि, यह ध्यान देने योग्य है कि यह अध्ययन वह था जहां उच्च कार्बोहाइड्रेट सेवन की उपस्थिति में उच्च प्रोटीन खाया जा रहा था।
सामान्य गुर्दे समारोह या हल्के गुर्दे की कमी के साथ महिलाओं में गुर्दे के कार्य में प्रोटीन के सेवन का प्रभाव गिरावट । एरिक एल। नाइट, एमडी, एमपीएच; मीर जे। स्टैम्पफर, एमडी, डीआरपीएच; सुसान ई। हैंकिंसन, आरएन, एससीडी; डोना स्पीगेलमैन, एससीडी; और गैरी सी. कुरहान, एमडी, एससीडी. एनल्स ऑफ इंटरनल मेडिसिन। १८ मार्च २००३। खंड १३८ अंक ६. पृष्ठ ४६०-४६७
कुछ वास्तविक सबूत हैं कि पर्याप्त प्रोटीन के साथ बहुत कम कार्ब आहार प्रारंभिक मधुमेह गुर्दे की बीमारी वाले लोगों के लिए सुरक्षित है। डॉ बर्नस्टीन ने इस विषय पर अपनी पुस्तक डॉ बर्नस्टीन के मधुमेह समाधान में विस्तार से चर्चा की है।
ऐसा कोई अध्ययन प्रतीत नहीं होता है जो मधुमेह वाले लोगों के गुर्दे के कार्य पर बहुत कम कार्बोहाइड्रेट सेवन के साथ संयुक्त प्रोटीन आहार के प्रभाव की जांच करता है।
कम कार्ब आहार और मस्तिष्क
2007 में प्रकाशित इस अध्ययन में कम कार्ब आहार की तुलना उच्च कार्ब/कम वसा वाले आहार से की गई। इसने 93 अधिक वजन वाले या मोटे विषयों (मधुमेह नहीं) का अध्ययन किया, जिन्होंने आठ सप्ताह तक केटोजेनिक आहार खाया।
अध्ययन ने निष्कर्ष निकाला,
एलसीएचएफ आहार के परिणामस्वरूप एचसीएलएफ आहार (क्रमशः ७.८ ± ०.४ और ६.४ ± ०.४ किग्रा; पी = ०.०४) की तुलना में काफी अधिक वजन कम हुआ। दोनों समूहों ने पहले 2 सप्ताह के दौरान होने वाले सबसे बड़े प्रभाव के साथ मनोवैज्ञानिक कल्याण (समय के लिए पी <0.01) में सुधार दिखाया, लेकिन समूहों के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था। वर्किंग मेमोरी (पी = 0.68) में कोई महत्वपूर्ण समूह अंतर नहीं थे, लेकिन प्रसंस्करण की गति (पी = 0.04) के लिए एक महत्वपूर्ण समय एक्स आहार बातचीत थी, ताकि एचसीएलएफ आहार की तुलना में एलसीएचएफ में इस उपाय में कम सुधार हुआ। समूह।
संक्षेप में, 130 ग्राम कार्ब्स के नीचे अच्छी तरह से खाने से अज्ञानी आहार विशेषज्ञ आपको बताएंगे कि मस्तिष्क के कार्य के लिए आवश्यक है ठीक काम करता है। याददाश्त प्रभावित नहीं हुई और मूड में सुधार हुआ। इस समूह में कम वसा वाले आहार की तुलना में प्रसंस्करण की गति "कम बेहतर" हुई। हालांकि, यह कम वसा वाले आहार के कारण उच्च रक्त शर्करा के कारण हो सकता है। समय के साथ, मस्तिष्क को उच्च रक्त शर्करा के कारण होने वाली क्षति, और उच्च रक्त शर्करा का मनोभ्रंश के साथ ज्ञात जुड़ाव इस बहुत ही मामूली अंतर से अधिक होगा।
ध्यान दें, यह भी कि कम कार्बोहाइड्रेट आहार खाने वालों के प्रसंस्करण की गति बेसलाइन के सापेक्ष कम नहीं हुई।
कम और उच्च कार्बोहाइड्रेट वजन घटाने वाले आहार का मूड पर समान प्रभाव पड़ता है लेकिन संज्ञानात्मक प्रदर्शन पर नहीं। एंजेला के हैलीबर्टन, ग्रांट डी ब्रिंकवर्थ, कार्लिन जे विल्सन, मैनी नोक, जोनाथन डी बकले, जेनिफर बी केओघ और पीटर एम क्लिफ्टन। चिकित्सकीय पोषण का अमेरिकन जर्नल, खंड। ८६, नंबर ३, ५८०-५८७, सितंबर २००७।
पोषण अनुसंधान के 10,000 पौंड गोरिल्ला: गैरी टब्स की पुस्तक अच्छी कैलोरी, खराब कैलोरी
यदि आप वास्तव में पूरे बदसूरत इतिहास को सीखने में रुचि रखते हैं कि आधुनिक पोषण "विज्ञान" ने हृदय रोग से लड़ने या वजन घटाने के लिए इसकी प्रभावशीलता का समर्थन करने वाले किसी भी कठोर शोध के अभाव में कम वसा वाले आहार की परिकल्पना का समर्थन क्यों किया है, तो आपको गैरी टूब्स को अवश्य पढ़ना चाहिए। ' किताब, अक्टूबर 2007 में प्रकाशित हुई, अच्छी कैलोरी, खराब कैलोरी । टौब्स 1940 के बाद से किए गए सैकड़ों पोषण संबंधी अध्ययनों का विवरण और विश्लेषण प्रदान करता है। वह कई सुव्यवस्थित अध्ययनों का भी हवाला देते हैं जिनके परिणाम दबा दिए गए थे क्योंकि वे उस आहार से मेल नहीं खाते थे जो अधिकारियों ने सोचा था कि परिणाम होना चाहिए। Taubes यह भी दर्शाता है कि कम वसा की परिकल्पना का समर्थन करने के लिए वर्षों से उद्धृत किए गए कितने अध्ययन वास्तव में साबित नहीं हुए कि उन्हें साबित करने के लिए कहा गया था।
जबकि कई समीक्षकों ने ताउब्स की किताब में यहां या वहां एक वाक्य के साथ छेड़छाड़ की है, वहां कोई रास्ता नहीं है कि एक सोच वाला व्यक्ति इसे पढ़ सकता है और इससे सहमत नहीं हो सकता है, मुख्य बिंदु यह है कि पिछले पचास वर्षों में मुख्यधारा की आहार सलाह आधारित नहीं है वैज्ञानिक समुदाय के भीतर व्यक्तित्व और सत्ता की राजनीति के तरीके से संबंधित कारणों के लिए अच्छी तरह से किए गए वैज्ञानिक अनुसंधान के निष्कर्षों पर।
"लो कार्ब" आहार अध्ययन के बारे में एक अंतिम सावधानी
आपने बहुत सारे अध्ययन देखे होंगे, जो अक्सर प्रतिष्ठित पत्रिकाओं में प्रकाशित होते हैं, जो यह साबित करने का दावा करते हैं कि मधुमेह वाले लोगों के लिए कम कार्ब आहार की तुलना में कोई अन्य आहार बेहतर है। इससे पहले कि आप इन निष्कर्षों से प्रभावित हों, अध्ययन पर करीब से नज़र डालें और देखें कि शोधकर्ता "कम कार्बोहाइड्रेट" को कैसे परिभाषित करते हैं।
हाल ही में प्रकाशित कुछ उच्च प्रोफ़ाइल अध्ययनों में "लो कार्ब" आहार एक दिन में 120 से 180 ग्राम कार्बोहाइड्रेट युक्त होता है। हम में से अधिकांश के लिए, यह बहुत अधिक कार्बोहाइड्रेट है। यह हमारे रक्त शर्करा को नाटकीय रूप से बढ़ा देगा और जब ऐसा होता है, तो हम कार्ब प्रतिबंध के सभी लाभ खो देते हैं।
डराने वाले अध्ययन पर संदेह करें
कम कार्ब आहार की प्रभावकारिता और सुरक्षा के समर्थन में सबूत जमा होते रहते हैं। लेकिन हृदय रोग और मधुमेह वाले लोगों को सस्ते अनाज बेचने और इन सस्ते अनाजों को "स्वास्थ्यवर्धक भोजन" कहने में बहुत पैसा है।
अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन और अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन जैसे बड़े स्वास्थ्य संगठनों ने दशकों से जनता को बताया है कि वसा खाना खतरनाक है और उच्च कार्बोहाइड्रेट आहार स्वस्थ हैं। वे यह स्वीकार करने के बजाय ऐसा करना जारी रखते हैं कि एक पीढ़ी के लिए वे जनता को त्रुटिपूर्ण सलाह दे रहे हैं जिससे उनकी मधुमेह और हृदय रोग बिगड़ जाता है।
नतीजतन, आप अध्ययनों की एक सतत धारा देखते हैं जो प्रस्तुत की जाती हैं जैसे कि उन्होंने साबित कर दिया कि कम कार्ब आहार खाने से आपको दिल का दौरा पड़ेगा। जब इन अध्ययनों पर प्रेस की रिपोर्ट में पत्रकार हमेशा यह कहते हैं कि कम वसा वाला आहार खाने से हृदय रोग से बचाव होगा - हालाँकि जैसा कि आपने ऊपर पढ़ा है, कई वर्षों तक चलने वाले और कई हजारों मनुष्यों को शामिल करने वाले बड़े अध्ययन समर्थन के लिए कोई डेटा नहीं दे पाए हैं। यह सिद्धांत।
जब कम कार्ब आहार पर हमला करने वाले अध्ययनों में मानव विषय शामिल होते हैं, तो वे अक्सर खाद्य प्रश्नावली के विश्लेषण से अपने निष्कर्ष निकालते हैं। एक उदाहरण ऐसे अध्ययन हैं जो दावा करते हैं कि मांस खाने से भयानक स्वास्थ्य परिणाम होते हैं। ये अध्ययन क्या नहीं करते हैं, लोगों से पूछते हैं कि उन्होंने अपने मांस के साथ क्या खाया, जो अक्सर फ्राइज़, सोडा और एक विशाल, मीठा मिठाई होती है।
वे उनसे यह भी नहीं पूछते कि "मांस" से उनका वास्तव में क्या मतलब है। फ़ास्ट फ़ूड आउटलेट्स पर हानिकारक अकार्बनिक फॉस्फेट और एमएसजी सहित शक्तिशाली रसायनों के कॉकटेल से युक्त गुलाबी स्लाइम बर्गर, ताज़ी सब्जियों के साथ परोसे जाने वाले ऑर्गेनिक मीट या आर्टिसानल चीज़ की तुलना में उनके पोषण प्रभाव में बहुत भिन्न होते हैं। कार्ब्स काटने से केमिकल युक्त कम गुणवत्ता वाला भोजन स्वस्थ नहीं होता है, इसलिए यदि आप अपने कार्ब्स को कम करते हैं, तो अपने द्वारा खाए जाने वाले खाद्य पदार्थों की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए जो कर सकते हैं वह करें।
जब लोग कम कार्ब आहार खाते हैं तो मानकीकृत पोषण संबंधी प्रश्नावली सटीक नहीं होती है
इसके अलावा, इन अध्ययनों में प्रयुक्त प्रश्नावली का निर्माण किया गया है ताकि यह वास्तविक दुनिया में कम कार्ब आहार खाने वाले लोगों की पहचान करने में सक्षम न हो। वर्षों पहले मैंने यह समझने के लिए एक साल की लंबी खोज शुरू की थी कि भोजन मेरे शरीर के साथ कैसे संपर्क करता है। उस समय मैं एक दिन में औसतन 65 ग्राम कार्ब्स खा रहा था। कई महीनों तक मैंने अपने लगभग सभी हिस्से को खाद्य पैमाने पर तौला और बहुत सटीक पोषण संबंधी सॉफ़्टवेयर का उपयोग किया जिससे मुझे उन सभी व्यंजनों में प्रवेश करने की अनुमति मिली जो मैंने ठीक वही खाया था जो मैंने रिकॉर्ड किया था। मेरा सॉफ़्टवेयर मुझे यह बताने में सक्षम था कि मैंने बहुत सी अन्य जानकारी के साथ-साथ वसा, कार्ब्स और प्रोटीन का कितना अनुपात खाया था।
उसी समय मैं एक कम कार्ब आहार अनुसंधान परियोजना का विषय था जिसमें मानकीकृत पोषण संबंधी प्रश्नावली का उपयोग किया गया था। मैंने इसे यथासंभव सटीक रूप से भर दिया, और मुख्य शोधकर्ता ने मुझे पोषण संबंधी विश्लेषण भेजा, जिसकी गणना उसके सॉफ़्टवेयर ने मेरी प्रश्नावली से की थी। उसने मुझे जिन नंबरों की सूचना दी, उनका मेरे लॉगिंग से कोई संबंध नहीं था। इसने मुझे दिखाया कि मैं वास्तव में जितना खा रहा था उससे कहीं अधिक कार्ब्स खा रहा था और बहुत अधिक प्रोटीन। जब मैंने अपने लॉग भेजने की पेशकश की, तो मुझे विनम्रता से ठुकरा दिया गया।
लेकिन यह मुझे बताता है कि जो कोई भी ऐसा लग सकता है कि वे इन प्रश्नावली पर कार्ब्स नहीं खा रहे हैं, वे बहुत ही चरम आहार खा रहे होंगे।
प्रेस में रिपोर्ट किए जाने वाले सबसे आम डरावने अध्ययन कृन्तकों में आयोजित किए जाते हैं और इसमें कुछ विचित्र अध्ययन डिजाइन शामिल होते हैं। वैज्ञानिक आनुवंशिक रूप से इंजीनियर चूहों को ले जाने वाले जीन बनाते हैं जो उन्हें वसा को ठीक से चयापचय करने में असमर्थ बनाते हैं और फिर उन्हें वसा खिलाते हैं। वे चूहों को अपने "उच्च वसा" आहार के साथ बहुत सारे फ्रक्टोज खिलाते हैं लेकिन "उच्च वसा" आहार के जहरीले प्रभाव का वर्णन करते समय फ्रुक्टोज का उल्लेख करने की उपेक्षा करते हैं, हालांकि इस बात के काफी प्रमाण हैं कि फ्रुक्टोज वसा के सेवन से स्वतंत्र हृदय रोग को बढ़ावा देता है। . वे कार्डियो-टॉक्सिक ट्रांस वसा से भरे जानवरों को खिला सकते हैं और फिर पाते हैं कि इन ट्रांस वसा ने जानवरों की धमनियों को रोक दिया है। ट्रांस वसा ऐसा करता है चाहे आप इसे कार्ब्स के साथ या बिना खाएं, हालांकि आपको उच्च कार्ब वाले पैकेज्ड खाद्य पदार्थों और फास्ट फूड फ्रेंच फ्राइज़ या कॉफी शॉप पेस्ट्री जैसे खाद्य पदार्थों में ट्रांस वसा का सामना करने की अधिक संभावना है।
कभी-कभी वैज्ञानिक जानवरों को अत्यधिक उच्च प्रोटीन आहार खिलाते हैं - जो उच्च वसा वाले आहार से काफी भिन्न होते हैं जो कम कार्ब आहार खाते हैं। वे जो प्रोटीन चुनते हैं वे उच्च स्तर के खनिजों से भरे होते हैं चूहों के पास चयापचय के लिए गुर्दे नहीं होते हैं। यह गंभीर बीमारी की ओर ले जाता है, लेकिन फिर, इसका कम कार्ब आहार से कोई लेना-देना नहीं है और न ही इसका मनुष्यों से कोई लेना-देना है। मानव गुर्दे मांस आधारित आहार के साथ अच्छी तरह से काम करने के लिए विकसित हुए हैं। आपको याद होगा कि चूहे मांसाहारी नहीं होते हैं।
आहार वसा को हृदय रोग से जोड़ने वाले जानवरों के अध्ययन कितने त्रुटिपूर्ण हैं, इसका एक शानदार विश्लेषण पढ़ने के लिए डॉ. स्टीफ़न गुयानेट द्वारा इस ब्लॉग पोस्ट को पढ़ें:
एथेरोस्क्लेरोसिस के पशु मॉडल: एलडीएल
यदि आपको अपने कम कार्ब आहार की सुरक्षा के बारे में कोई चिंता है, तो हो सकता है कि आप हमारे कम कार्ब आहार बहन साइट पर पोस्ट किए गए सुरक्षा दिशानिर्देशों की सूची देखना चाहें। आप इसे यहां पाएंगे: क्या आपका कम कार्ब आहार सुरक्षित है?