एक प्रभावी टाइप 2 मधुमेह सहायता समूह शुरू करें

कई वर्षों से ऑनलाइन सहायता समूहों में निम्नलिखित में से कई विचारों का प्रभावी ढंग से उपयोग किया गया है। वे निश्चित रूप से काम करते हैं। मैंने इन विचारों को ला लेचे लीग (एलएलएल) द्वारा बहुत प्रभावी ढंग से, कई दशकों से उपयोग की जाने वाली स्वास्थ्य सहायता समूह संरचना के साथ जोड़ा है।

एलएलएल मधुमेह कार्यकर्ताओं के लिए एक उत्कृष्ट मॉडल है, क्योंकि वे स्वास्थ्य जानकारी को प्रख्यापित करने में बहुत अच्छी तरह से सफल हुए हैं, जो कि डॉक्टरों या उन लोगों तक पहुंचने के बिना, जो समकालीन चिकित्सा पद्धति के सामने उड़ गए थे। उनका यह विश्वास कि यदि बच्चे पालते हैं तो बेहतर होता है, आजकल वश में है, लेकिन जब उन्होंने 1950 के दशक में शुरुआत की, तो उनका संदेश क्रांतिकारी था। यह अब मुख्य धारा है जो ज्यादातर उनके प्रयासों के कारण है।

इस कारण से, एलएलएल मधुमेह वाले हममें से उन लोगों के लिए एक बहुत अच्छा मॉडल बनाता है जो दूसरों को अंधेपन, विच्छेदन, गुर्दे की विफलता और दिल के दौरे से होने वाली मौत से बचाना चाहते हैं, जो कि मुख्यधारा के स्वास्थ्य संगठनों और परिवार के डॉक्टरों की कमी से लगभग गारंटीकृत है। टाइप 2 मधुमेह का इलाज करें।

एक सफल समूह को कैसे व्यवस्थित करें

उन लोगों की तलाश करें जो मदद चाहते हैं

उन लोगों को बदलने का प्रयास न करें जो सुनिश्चित हैं कि उनका डॉक्टर उन्हें वह सारी देखभाल दे रहा है जिसकी उन्हें आवश्यकता है। ऐसे लोगों की तलाश करें जो अपने खराब रक्त शर्करा के बारे में चिंतित हैं और जानते हैं कि उन्हें सुधारने में मदद की ज़रूरत है। उन लोगों से बहस न करें जिनकी दिलचस्पी नहीं है। बस उल्लेख करें कि आप रक्त शर्करा नियंत्रण के लिए कुछ नई तकनीकों का उपयोग करके एक सहायता समूह धारण कर रहे हैं जो बहुत प्रभावी रहे हैं। जैसे-जैसे आपके समूह के लोग सफल होंगे, वैसे-वैसे अन्य लोगों तक भी इसका प्रभाव पड़ेगा, जो शायद शुरू से ही रुचि न लें।

किसी विशिष्ट आहार दृष्टिकोण से समूह की पहचान न करें

यह स्पष्ट कर दें कि किसी से यह नहीं कहा जाएगा कि उन्हें कुछ खास डाइट लेनी है। समूह के दृष्टिकोण पर जोर देना लोगों को यह जानने में मदद करना है कि वह क्या है जो उनके स्वयं के रक्त शर्करा को बढ़ाता है ताकि वे खाने का एक तरीका ढूंढ सकें जो हानिकारक स्पाइक्स से बचने के लिए काम करता है। लोगों को बताएं कि आप जिस आहार में रुचि रखते हैं, वह है "कम स्पाइक आहार" - वह जो रक्त शर्करा के स्पाइक्स से बचा जाता है।

"आहार युद्ध" से बचकर आप नंबर एक कारण को खत्म कर देते हैं, मधुमेह वाले अधिकांश लोग समूहों का समर्थन करने के लिए बंद हो जाते हैं।

यह स्पष्ट करें कि आप अपनी बैठकों में कुछ भी नहीं बेच रहे हैं और समूह के दर्शन में यह विचार शामिल है कि कोई भी किसी अन्य व्यक्ति को यह नहीं बताएगा कि उन्हें क्या करना चाहिए।

किसी को भी मजबूत नेतृत्व की भूमिका निभाने से बचें। तथ्यों को बात करने दें। लोगों को उनके लिए काम करने वाली जानकारी और उनके लिए उपयोगी जानकारी साझा करने दें, लेकिन समूह में किसी और को यह न बताने दें कि उन्हें क्या करना चाहिए।

समूह के नेता का काम बैठकों का समन्वय करना है और जैसे-जैसे समूह बढ़ता है, नए लोगों को अनुभवी लोगों के साथ जोड़ना जो प्रायोजक के रूप में कार्य करते हैं और जरूरत पड़ने पर उन्हें बैठक संरचना के बाहर एक-एक समर्थन देते हैं।

अपनी बैठकों में क्या करें

अपनी बैठकें ऐसे अंतराल पर करें जो आपके और अन्य सदस्यों के लिए कारगर हों। सप्ताह में एक बार अच्छा रहेगा, लेकिन महीने में एक बार भी काम कर सकता है।

निम्नलिखित चार विषयों के माध्यम से साइकिल चलाने की योजना बनाएं, एक प्रति बैठक। प्रारूप में मुख्य विचार की एक संक्षिप्त प्रस्तुति शामिल होनी चाहिए और उसके बाद उपस्थित लोगों द्वारा विचार की खुली चर्चा होनी चाहिए। बैठक के अंत में एक "होमवर्क असाइनमेंट" का सुझाव दें जिसका उपयोग अगली बैठक के दौरान किया जाएगा। बता दें कि इन असाइनमेंट में भाग लेना वैकल्पिक है लेकिन बहुत मददगार है। यहां एक प्रारूप है जो प्रभावी हो सकता है:

एक बैठक: सुरक्षित रक्त शर्करा के स्तर क्या हैं?

एक सामान्य रक्त शर्करा क्या है? बताएं कि mg/dl (या mmol/L) रक्त शर्करा माप का क्या अर्थ है। समझाएं कि क्या हम "सामान्य" को उस स्तर के रूप में परिभाषित करते हैं जिस पर लोगों को रक्त शर्करा के कारण कोई जटिलता नहीं होती है, जिसमें हृदय रोग का खतरा बढ़ जाता है, वास्तव में सामान्य रक्त शर्करा 70-87 मिलीग्राम / डीएल की सीमा में होता है।

बता दें कि एक सच्चा "हाइपो" 70/मिलीग्राम से कम रक्त शर्करा है, लेकिन जिन लोगों को लंबे समय तक खतरनाक रूप से उच्च रक्त शर्करा होता है, उन्हें ऐसा लग सकता है कि उन्हें हाइपो हो रहा है जब उनका रक्त शर्करा अभी भी असामान्य रूप से उच्च है, यहां तक कि 100 से अधिक भी। मिलीग्राम/डीएल हालांकि समय के साथ, यदि वे अपने रक्त शर्करा को सामान्य श्रेणी में रखते हैं, तो वे इस भावना को दूर कर लेंगे और सामान्य रक्त शर्करा के स्तर पर सामान्य महसूस करेंगे।

फास्टिंग ब्लड शुगर टेस्ट और एए पोस्टप्रैन्डियल ब्लड शुगर टेस्ट के साथ आप जो माप रहे हैं, उसके बीच अंतर स्पष्ट करें।

बताएं कि A1c परीक्षण क्या है और यह आपके मीटर द्वारा मापी गई औसत रक्त शर्करा से कैसे संबंधित है।

बताएं कि भोजन के बाद के स्पाइक्स और ऊंचा A1c विभिन्न जटिलताओं के विकास से कैसे जुड़े हैं।

शोध के आंकड़ों पर चर्चा करें कि जब लोग अपने रक्त शर्करा को 140 मिलीग्राम/डीएल (7.8 मिमीोल/ली) से अधिक बढ़ने देते हैं तो वे अपने शरीर को नुकसान पहुंचा रहे हैं।

संक्षेप में उस शोध का हवाला दें जिसमें दिखाया गया है कि न्यूरोपैथी और रेटिनोपैथी तब होने लगती है जब लोग ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट पर इस स्तर तक बढ़ रहे होते हैं। यह समझाएं कि वे भी हर भोजन के बाद उसी स्तर तक बढ़ रहे हैं जो वास्तव में नुकसान का कारण बनता है।

बता दें कि ये स्तर ऐसे प्रतीत होते हैं जहां अंग क्षति शुरू होती है, हालांकि डॉक्टर उन्हें "पूर्व-मधुमेह" मानते हैं। इसलिए हमारा लक्ष्य इन स्तरों से कम रक्त शर्करा लक्ष्य निर्धारित करना होना चाहिए - वास्तव में, सामान्य स्तर पर।

स्वस्थ रक्त शर्करा लक्ष्य निर्धारित करें स्पष्ट करें कि स्वस्थ और जटिलता मुक्त रहने की कुंजी उनके रक्त शर्करा के लक्ष्य के रूप में जोसलिन मधुमेह केंद्र के सामान्य रक्त शर्करा मूल्यों को प्राप्त करने का प्रयास करना है। बता दें कि ऑनलाइन सहायता समूह, alt.support.diabetes के सैकड़ों आगंतुक इन लक्ष्यों को प्राप्त करने में सफल रहे हैं, हालांकि उनमें से कई ने 13% से अधिक A1cs के साथ शुरुआत की थी।

• उपवास: 100 मिलीग्राम / डीएल से कम।

• भोजन के 1 घंटे बाद: 140 mg/dl . से कम

• भोजन के 2 घंटे बाद: 120 mg/dl . से कम

"द 5% क्लब" के बारे में बताएं, उन्हें ए1सी और दिल के दौरे के जोखिम के बीच एक सीधी रेखा के संबंध को प्रदर्शित करने वाला शोध दिखाएं, यह इंगित करते हुए कि वे ए1सी के साथ 7% के बजाय 5% के करीब कितने सुरक्षित हैं। बता दें कि ऊपर बताए गए टारगेट को शूट करके सैकड़ों लोगों ने उस रेंज में A1cs हासिल किया है और वो भी कर सकते हैं। प्रशंसापत्र यहां पाए जाते हैं।

सहायता प्रदान करें यह जानकारी उन लोगों के लिए भयावह हो सकती है जिनके डॉक्टरों ने उन्हें बताया है कि वे 8% रेंज में A1cs के साथ ठीक कर रहे हैं या 100 के दशक के मध्य में रक्त शर्करा का उपवास कर रहे हैं।

इसलिए जब आप यह जानकारी प्रस्तुत करते हैं तो उन्हें आश्वस्त करते हैं कि ये रक्त शर्करा लक्ष्य ध्वनि जितनी कम है, वे बहुत प्राप्य हैं, और आप टाइप 2 मधुमेह वाले कई लोगों को जानते हैं जिनके A1cs 13% से अधिक हैं, जिन्होंने उन्हें 5 तक नीचे ला दिया है। 4 सप्ताह की चर्चा श्रृंखला में शामिल की जाने वाली सरल तकनीकों का उपयोग करके केवल कुछ महीनों के भीतर % स्तर।

समूह में घूमें और लोगों से पूछें कि क्या वे इस बारे में बात करना चाहते हैं कि उनकी सबसे खराब रक्त शर्करा संख्या क्या है और उन्होंने पहले से क्या सुधार किए हैं। पिछली सहायता समूह की बैठकों के लोगों को इस बारे में बात करने दें कि उन्हें सहायता समूह से अब तक क्या मिला है।

यह सुझाव दें "होमवर्क": लोगों से अगले सप्ताह में तीन बार अपने रक्त शर्करा को मापने के लिए कहें। उपवास, रात के खाने के 1 घंटे बाद और उसी रात के खाने के 2 घंटे बाद। साथ ही उनसे यह पता लगाने के लिए कहें कि उनका सबसे हालिया A1c परीक्षा परिणाम क्या था यदि उनके पास एक था।

बैठक दो: आपका मीटर आपकी जान बचा सकता है। बेहतर नियंत्रण पाने के लिए रक्त शर्करा परीक्षण का उपयोग कैसे करें।

जानें कि रक्त शर्करा बढ़ने का कारण क्या है, यह देखने के लिए कब परीक्षण करना है समझाएं कि सप्ताह में एक बार परीक्षण या उपवास आपको वह जानकारी नहीं देता है जो आपको अपने रक्त शर्करा को कम करने के लिए आवश्यक है, क्योंकि यह आपको यह नहीं दिखाता कि उन रक्त शर्करा को क्या बढ़ा रहा है .

बता दें कि खाने के बाद टेस्ट करने से आपको यह जानकारी मिलती है। यह आपको यह देखने की अनुमति देता है कि कौन से खाद्य पदार्थ आपके रक्त शर्करा को खतरनाक स्तर तक बढ़ा रहे हैं ताकि आप अपने भोजन के सेवन को उस स्थान पर समायोजित कर सकें जहां यह अब हानिकारक स्पाइक्स का कारण नहीं बनता है।

तनाव है कि कोई भी आपको यह नहीं बता सकता कि सामान्य रक्त शर्करा प्राप्त करने के लिए क्या खाना चाहिए। हम में से प्रत्येक का चयापचय बहुत अलग होता है, और एक व्यक्ति के रक्त शर्करा के लिए बहुत अच्छा काम करने वाला भोजन दूसरे व्यक्ति की रक्त शर्करा को खतरे के क्षेत्र में भेज सकता है। अपने स्वयं के भोजन के बाद अपने स्वयं के रक्त का परीक्षण करने से ही आपको पता चलेगा कि आपका अपना शरीर किन खाद्य पदार्थों को संभाल सकता है।

मीटर सटीकता पर चर्चा करें। आजकल बेचे जाने वाले सभी मीटर निर्माताओं के दावे से कहीं अधिक सटीक हैं और यह कि सस्ते दवा स्टोर मीटर उन लोगों के लिए ठीक हैं जिनके पास बीमा कवरेज नहीं है।

बता दें कि स्टार्च और शुगर दोनों ही कार्बोहाइड्रेट शरीर में शुगर में बदल जाते हैं और ब्लड शुगर बढ़ाते हैं । समझाएं कि "कॉम्प्लेक्स कार्ब्स" अभी भी पचते हैं और उनमें मौजूद सभी कार्बोहाइड्रेट रक्त प्रवाह में मिल जाते हैं और रक्त शर्करा बढ़ाते हैं, हालांकि बहुत धीमी कार्ब्स, जैसे पास्ता या कुछ चीनी अल्कोहल के मामले में, इसमें 3-6 घंटे तक का समय लग सकता है। ताकि आप अपने मीटर के साथ स्पाइक का कारण देख सकें, ताकि 1 या 2 घंटे में परीक्षण करने से उनके द्वारा किए गए स्पाइक को याद किया जा सके, यही कारण है कि पोषण विशेषज्ञ गलती से सुझाव देते हैं कि वे मधुमेह वाले लोगों के लिए अच्छे हैं।

सुझाव दें कि वे एक ब्लड शुगर लॉग रखते हैं, यह नोट करते हुए कि उन्होंने क्या खाया और उनकी संख्या क्या थी।

उदाहरण के लिए, जब आप बहुत अधिक स्ट्रिप्स का खर्च नहीं उठा सकते हैं, तो परीक्षण के लिए रणनीतियों का सुझाव दें। एक दिन लंच के 1 घंटे बाद टेस्ट करें, दूसरे दिन वही खाना खाने के 2 घंटे बाद।

रक्त शर्करा परीक्षण और मीटर के बारे में प्रश्नों के लिए बैठक खोलें।

गृहकार्य: सुझाव दें कि अगले कुछ दिनों के लिए वे अपने खाने के पैटर्न में कोई बदलाव नहीं करते हैं, लेकिन अलग-अलग भोजन खाने के 1 और 2 घंटे बाद जितनी बार हो सके परीक्षण करें और उन संख्याओं को नोट करें जिन्हें वे देखते हैं। फिर निम्नलिखित अवधि में, सुझाव दें कि वे एक छोटे हिस्से का उपयोग करके या कम कार्ब युक्त भोजन को प्रतिस्थापित करके एक विशिष्ट भोजन पर अपनी संख्या में सुधार करने पर काम करते हैं। उन्हें अपनी परीक्षण जानकारी अगली बैठक में लाने के लिए कहें।

सप्ताह 3 - परिणामों पर चर्चा करना और सुधार का सुझाव देना

चारों ओर घूमें और सभी से यह वर्णन करने के लिए कहें कि उन्होंने पिछले सप्ताह में क्या खाया जिससे उन्हें सबसे अच्छी संख्या मिली। उन्हें सबसे बुरा क्या दिया? उन्होंने ऐसा क्या बदलाव किया जिससे उनके रक्त शर्करा की संख्या में सबसे अच्छा सुधार हुआ?

किस भोजन ने उन्हें चौंका दिया? क्या उन्होंने घटते हिस्से के आकार का प्रभाव देखा? क्या प्रतिस्थापन काम किया?

कुछ प्रभावी रणनीतियों पर चर्चा करें जिनका उपयोग आपने भोजन के बाद रक्त शर्करा को कम करने के लिए किया है जैसे कि कार्बोहाइड्रेट में कटौती करना या भाग के आकार को बदलना। अच्छे नियंत्रण वाले लोगों से उनकी रणनीतियों को साझा करने के लिए कहें।

12 कदम दृष्टिकोण का प्रयोग करें: बस वर्णन करें कि आप क्या करते हैं जो आपके लिए काम करता है। लेकिन यह नियम बना लें कि समूह में कोई भी व्यक्ति किसी अन्य व्यक्ति को कभी भी यह नहीं बताएगा कि उसे क्या करना है और जब तक वह व्यक्ति सुझाव नहीं मांगता तब तक कोई अन्य व्यक्ति को सुझाव नहीं देगा।

यह बैठक उन विषयों पर चर्चा करने का एक अच्छा समय है जैसे नाश्ते में रक्त शर्करा अक्सर उच्चतम क्यों होता है और गैर-स्पाइक नाश्ते के लिए कुछ सुझाव। रेस्तरां, पार्टियों, कार्य लंच आदि में क्या खाना चाहिए, इसके लिए भी विचार।

होमवर्क: पिछली अवधि में उनके द्वारा देखे गए नंबरों के आधार पर, समूह के प्रत्येक व्यक्ति को अपने लिए एक रक्त शर्करा लक्ष्य निर्धारित करना चाहिए जो उनके लिए एक सुधार का प्रतिनिधित्व करेगा, और इसके लिए काम करना शुरू कर देगा।

सप्ताह 4 - रक्त शर्करा के लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए दवाओं का उपयोग

मधुमेह के लिए उपयोग की जाने वाली सामान्य मौखिक दवाओं की सूची बनाने के लिए एक पुस्तिका तैयार करें और यह क्या है कि वे क्या कर सकते हैं और क्या नहीं।

संक्षेप में कवर की जाने वाली दवाएं मेटफोर्मिन, जानुविया, विक्टोज़ा, ग्लिमिपिराइड, ग्लिपिज़ाइड, रेपैग्लिनाइड, इनवोकाना, जार्डियन्स होंगी।

इस बात पर जोर दें कि ये दवाएं शायद ही कभी टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों को स्वस्थ रक्त शर्करा के लक्ष्य प्राप्त करने देती हैं, जब तक कि वे स्पाइक्स से बचने के लिए अपने आहार को संशोधित न करें।

आमतौर पर निर्धारित मौखिक दवाओं पर चर्चा करें । बता दें कि मेटफॉर्मिन अब वह दवा है जिसे डॉक्टरों को उन लोगों के लिए निर्धारित करना चाहिए जो अकेले आहार के साथ अच्छी संख्या प्राप्त नहीं कर सकते हैं, और यह वजन घटाने में मदद करता है और ट्राइग्लिसराइड्स को कम करता है जिससे हृदय संबंधी जोखिम कम होता है।

बता दें कि ग्लिपीजाइड और ग्लिमिपिराइड सस्ते होने पर भी हृदय संबंधी जोखिम बढ़ा सकते हैं और यह अत्यधिक भूख और वजन बढ़ाने के लिए जाने जाते हैं।

जानुविया, ओन्ग्लिज़ा, विक्टोज़ा, इनवोकाना और जार्डियन्स और अन्य महंगी नई दवाओं के गंभीर दुष्प्रभावों की व्याख्या करें और सुझाव दें कि समूह के सदस्य इन दवाओं के साथ अपने जीवन और अंगों को खतरे में डालने से पहले आहार संबंधी दृष्टिकोण का प्रयास करें।

समझाएं कि यदि आप अपने खाने के तरीके में बदलाव करके अपने रक्त शर्करा में सुधार करते हैं, और आपको निम्न रक्त शर्करा दिखाई दे रहा है, तो आपको अपने डॉक्टर से अपनी दवा की खुराक बदलने के लिए कहने की आवश्यकता हो सकती है, खासकर यदि आप ग्लिपिज़ी, ग्लिमिपिराइड या लैंटस जैसे बेसल पर हैं। या बसगलर।

इंसुलिन के लाभों पर चर्चा करें। बता दें कि इंसुलिन ब्लड शुगर को नियंत्रित करने के लिए उपलब्ध सबसे शक्तिशाली दवा है और इसका सही इस्तेमाल हमेशा काम करता है। दुर्भाग्य से, इसका अक्सर सही उपयोग नहीं किया जाता है। तनाव है कि इंसुलिन शॉट्स चोट नहीं करते हैं और रक्त शर्करा परीक्षण लैंसेट स्टिक्स की तुलना में बहुत कम दर्दनाक होते हैं। अगर कोई दर्द रहित शॉट दिखाना चाहता है, तो उन्हें करने दें।

बेसल और बोलस इंसुलिन के बीच अंतर को संक्षेप में समझाएं। बताएं कि सामान्य टाइप 2 आहार, जो केवल बेसल लैंटस है, भोजन के बाद खतरनाक रक्त शर्करा स्पाइक्स को क्यों नहीं रोक सकता है।

सुझाव दें कि जो लोग अपने रक्त शर्करा को सामान्य स्तर तक नहीं ला सकते हैं, वे अपने डॉक्टरों से सीडीई या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के लिए एक रेफरल के लिए कहते हैं जो उन्हें ठीक से डिज़ाइन किए गए इंसुलिन आहार पर रख सकते हैं।

लोगों को उनके द्वारा आजमाई गई दवाओं और उनके द्वारा प्राप्त परिणामों पर टिप्पणी करने देने के लिए चर्चा खोलें। जिन लोगों के पास दवा के बारे में प्रश्न हैं, उनसे पूछें।

गृहकार्य: सोचें कि बैठकों के इस चक्र से आपको सबसे उपयोगी जानकारी क्या मिली है और इसे संक्षेप में लिखें। जब चक्र फिर से शुरू होता है, तो आप इसे समूह के साथ साझा कर सकते हैं।