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प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ सुरक्षित रहें
ज्ञात दवा दुष्प्रभाव वास्तव में आपको नुकसान पहुंचा सकते हैं
इससे पहले कि आप कोई भी नई दवा लें, उस दवा के लिए "प्रिस्क्राइबिंग इंफॉर्मेशन" डाउनलोड करें।
किसी दवा के लिए "प्रिस्क्राइबिंग इंफॉर्मेशन" एक कानूनी दस्तावेज है जिसे एफडीए द्वारा अनुमोदित किया जाना चाहिए। इसे भी अप-टू-डेट रखना होगा। यह वह "लेबल" है जिसका उल्लेख आप दवा के बारे में लेखों में करते हैं। दुर्भाग्य से, वर्षों पहले दवा कंपनियों को इस आवश्यकता को दूर करने के लिए एफडीए मिला था कि इस जानकारी की एक प्रति उपभोक्ताओं को दी जाए जब उन्होंने किसी फार्मेसी में दवा खरीदी, और बहुत से लोग यह भी नहीं जानते कि यह महत्वपूर्ण दस्तावेज मौजूद है।
प्रिस्क्राइबिंग सूचना एक दवा के सभी ज्ञात गंभीर दुष्प्रभावों को सूचीबद्ध करेगी। जबकि एफडीए केवल उस कंपनी को कलाई पर एक थप्पड़ जारी करता है जिसने गंभीर दवा प्रतिक्रिया या साइड इफेक्ट का खुलासा नहीं किया है, यह दवा कंपनी को निर्धारित जानकारी में दुष्प्रभाव या गंभीर प्रतिक्रिया का उल्लेख करता है।
उदाहरण के लिए, अवंदिया (रोसिग्लिटाज़ोन) ने वर्षों से चिंता के रूप में सूचीबद्ध दिल की विफलता की जानकारी को निर्धारित किया और बाद में इसने मैकुलर एडिमा (रेटिनल क्षेत्र में सूजन जो अंधापन का कारण बन सकती है) को जोड़ा, हालांकि जनता को इन गंभीर चिंताओं के बारे में वर्षों बाद ही पता चला। लेबल पर दिखाई दिया।
2018 तक, इनवोकाना में गंभीर "ब्लैक बॉक्स" चेतावनी है जो रोगियों को बता रही है कि दवा निचले अंगों के विच्छेदन का जोखिम उठाती है। विक्टोज़ा में एक ब्लैक बॉक्स चेतावनी है जिसमें कहा गया है कि इससे थायराइड कैंसर हो सकता है।
कम जीवन-धमकाने वाले दुष्प्रभाव निर्धारित जानकारी में गहरे दबे हुए हैं, लेकिन कुछ जीवन बदलने वाले हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, जानुविया गंभीर जोड़ों के दर्द का कारण बन सकता है जो तब दूर नहीं होता जब लोग दवा बंद कर देते हैं और साथ ही गंभीर चकत्ते भी। यह प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करने के तरीके के कारण होता है।
एसीई इनहिबिटर ब्लड प्रेशर की दवाएं जैसे लिसिनोप्रिल जोड़ों में दर्द और लगातार खांसी का कारण बन सकती हैं।
दुर्भाग्य से, दवा कंपनियां इन दुष्प्रभावों को इस तरह पेश करती हैं जो उन लोगों के बीच भेदभाव नहीं करती हैं जो गंभीर हैं और कुछ मामलों में अपरिवर्तनीय हैं, और जो मामूली हैं और दवा के कारण भी नहीं हो सकते हैं।
कुछ डॉक्टरों के पास लेबल परिवर्तनों को बनाए रखने का समय होता है, इसलिए अक्सर वे गंभीर दुष्प्रभावों से अनजान होते हैं जो अत्यधिक विपणन वाली, लोकप्रिय दवाओं से जुड़े होते हैं।
सुनिश्चित करें कि आप निर्धारित जानकारी को समझते हैं।
यदि आपका चिकित्सा ज्ञान शब्दों को समझने के लिए पर्याप्त नहीं है, तो अपने डॉक्टर को फोन करने और उसे आपको इसकी व्याख्या करने के लिए कहने में संकोच न करें। जानकारी आपके डॉक्टर के लिए उतनी ही बड़ी आश्चर्य की बात हो सकती है जितनी आपके लिए।
जब मैंने डॉक्टरों से ब्लैक बॉक्स चेतावनियों सहित प्रिस्क्राइबिंग इंफॉर्मेशन में जानकारी के बारे में पूछा, तो उन्हें अक्सर पता नहीं चला कि यह वहां थी। अफसोस की बात है, उन्होंने कभी-कभी मुझे बताया है कि मैं जिस ज्ञात दुष्प्रभाव का अनुभव कर रहा था, उसके बारे में चिंता करने की कोई बात नहीं थी, वास्तव में, यह मेरे कानों में एक दवा-प्रेरित बजने सहित स्थायी लक्षणों के साथ मुझे छोड़ दिया था, जिसके साथ मैं 21 साल से रह रहा हूं। वर्षों।
यदि कोई दवा गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है, तो अपने चिकित्सक से पूछें कि क्या कोई परीक्षण है जो इन दुष्प्रभावों को स्थायी क्षति को रोकने के लिए पर्याप्त रूप से जल्दी से खोज सकता है और सुनिश्चित करें कि आपका डॉक्टर उन परीक्षणों को करता है।
यहां भी, चिंता है कि दवा कंपनी ने आपके डॉक्टर को बताया होगा कि कुछ परीक्षण सुरक्षा की गारंटी दे सकते हैं जब यह सच नहीं है।
उदाहरण के लिए, कुछ दवाओं के साथ जो किडनी या लीवर को नुकसान पहुंचाती हैं, जब तक आपकी किडनी या लीवर फंक्शन टेस्ट असामान्य रूप से वापस नहीं आते, तब तक नुकसान हो चुका होता है और आप ठीक नहीं हो सकते।
उदाहरण के लिए, ज़िप्रेक्सा एक एंटीसाइकोटिक था जिसे स्किज़ोफ्रेनिया की तुलना में कहीं अधिक मामूली समस्याओं वाले लोगों के लिए लेबल से निर्धारित किया गया था। यह स्थायी मधुमेह का कारण बना, लेकिन जब तक इसे लेने वाले व्यक्ति का रक्त शर्करा असामान्य हो गया, तब तक उन्हें अपरिवर्तनीय क्षति हो चुकी थी।
खतरनाक दवाओं के बारे में कानूनी मुकदमे के परिणामस्वरूप, हमने सीखा है कि इन खतरनाक दवाओं को बेचने वाली दवा कंपनियां आपके डॉक्टर को दावों को कवर करने के लिए बीमा की पेशकश करने के लिए इतनी दूर चली गईं यदि आप उसे प्राप्त करने के लिए प्रोत्साहन के रूप में स्थायी क्षति का अनुभव करने के बाद उस पर मुकदमा करते हैं। एक खतरनाक दवा को निर्धारित करने के लिए, जैसा कि Vioxx और Zyprexa दोनों के साथ किया गया था, इसलिए आप अपने डॉक्टर के आश्वासन पर 100% भरोसा नहीं कर सकते कि एक दवा सुरक्षित है। खतरनाक स्पाइनल इम्प्लांट बेचने वाली डिवाइस कंपनियों ने भी ऐसा ही किया है।
देयता बीमा की पेशकश करके दवा कंपनियां खतरनाक दवाओं का विपणन कैसे करती हैं, इसका दस्तावेज़ीकरण यहां पाया जा सकता है
क्या कोई पुरानी, बेहतर समझी जाने वाली सुरक्षित दवा उपलब्ध है?
इससे पहले कि आप एक बहुत महंगी नई दवा लें, जो इसके निर्माता अरबों कमा रही है, पूछें कि क्या कोई पुरानी, बेहतर समझी जाने वाली दवा या व्यायाम और आहार जैसी अन्य उपचार रणनीति है, जिसका उपयोग नई दवा के बजाय किया जा सकता है।
अवंदिया के मामले में, आहार और व्यायाम ने मधुमेह और प्रीडायबिटीज वाले लोगों के लिए दवा की तुलना में बेहतर परिणाम प्रदान किए। वैकल्पिक दवाएं या रणनीतियां आमतौर पर बहुत सस्ती भी होती हैं। कार्ब्स काटने से आपको बेहतर रक्त शर्करा मिलेगा और जटिलताओं के लिए आपके जोखिम में सुधार होगा जो कि जार्डियन या इनवोकाना की तुलना में कहीं बेहतर है।
यदि कोई डॉक्टर दावा करता है कि एक नई दवा वास्तव में कुछ महत्वपूर्ण करती है जो कोई अन्य दवा नहीं करती है और इसलिए आपको इसे लेना चाहिए, उस डेटा की जांच करें जिस पर वह दावा टिकी हुई है।
मधुमेह वाले कई लोगों को बताया गया था कि अवंदिया उनकी बीटा कोशिकाओं को फिर से जीवंत कर देगा, और इसीलिए उन्हें इसे लेना चाहिए, भले ही वे दसियों पाउंड प्राप्त कर रहे हों और टिक की तरह सूजन हो। यह पता चला है कि साक्ष्य के सबसे कमजोर आधार पर दावा किया गया है - इसका अधिकांश हिस्सा दूसरे के अध्ययन से प्राप्त हुआ है, जो अब बाजार पर अधिक खतरनाक दवा नहीं है - जो कि एक बड़े, अध्ययन, ड्रीम अध्ययन द्वारा पूरी तरह से अस्वीकृत हो गया था। .
Vioxx को इस वादे के साथ बेचा गया था कि इससे NSAIDS के अन्य कारणों से पेट में रक्तस्राव नहीं हुआ, जो कि झूठा भी था। (मेरी माँ Vioxx से पेट से खून बहने के कारण ईआर में समाप्त हो गई।) आखिरकार डेटा से पता चला कि Vioxx और संबंधित महंगी, खतरनाक, नई दवाएं इबुप्रोफेन से अधिक प्रभावी नहीं हैं।
दवाओं के लाभकारी प्रभावों के लिए अधिकांश सबूत कृंतक अनुसंधान से आते हैं, इसलिए मधुमेह वाले सभी को एक तथ्य याद रखना चाहिए: कृन्तकों का मनुष्यों से अग्न्याशय का कार्य बहुत अलग होता है और कई दवाओं का कृन्तकों पर प्रभाव पड़ता है जो वे मनुष्यों में नहीं दिखाते हैं।
यह सब बहुत काम की तरह लगता है, और यह है। लेकिन चूंकि आपका डॉक्टर इसे करने में बहुत व्यस्त है, इसलिए आपको करना होगा। यदि आप कोई जहरीली दवा लेते हैं तो यह आपका शरीर है जो कीमत चुकाएगा।