Important! We have changed our site host. Please update your bookmarks. Old ones no longer work. The Search currently doesn't work but will when Google reindexes pages.
Our most recent book has answers to the 200 most common questions that readers have asked us over the 19 years since this site began. Get it here: Your Diabetes Questions Answered
Diabetes con un presupuesto
La diabetes es cara. Las tiras reactivas, los medicamentos y los alimentos que no aumentan el nivel de azúcar en la sangre cuestan dinero, pero para muchos de nosotros, el dinero para pagar estas necesidades se ha vuelto difícil de encontrar. Si se encuentra en una crisis, aquí hay algunas ideas que pueden ayudar.
Tiras de prueba de ganga
Si no tiene cobertura de seguro, las tiras reactivas pueden ser obscenamente caras y el costo empeora cada mes. Aún así, si se usan correctamente, pueden ser la herramienta más poderosa que tiene en la batalla para evitar la ceguera, la amputación y la insuficiencia renal, todas las cuales se han relacionado con niveles de azúcar en la sangre que se mantienen por encima de 140 mg / dl durante algunas horas al día.
A menudo, puede encontrar ofertas en tiras de marca en línea. Amazon cuenta con varios comerciantes que ofrecen ofertas de tira de prueba . Según los comentarios de los clientes, parece que estos son legítimos, aunque es posible que reciba tiras que sean unos meses después de su fecha de vencimiento. Esto no debería hacer ninguna diferencia en su funcionamiento.
En el pasado, se ofrecieron varias tiras fuera de la marca que funcionaban con los medidores One Touch. Al principio fueron una buena compra, pero con el tiempo su calidad se deterioró y la FDA emitió advertencias sobre ellos.
Una opción mucho mejor para tiras menos costosas es el medidor y las tiras de azúcar en sangre Freestyle Neo, que a menudo se pueden encontrar a la mitad de lo que cuestan las otras marcas. Están hechos por una empresa de renombre y los encuentro muy consistentes. (Estas son las mismas tiras que usa el lector FreeStyle Libre para verificar las lecturas del sensor).
No asuma siempre que Amazon los tiene al precio más barato. A veces, las farmacias en línea le enviarán pedidos por correo por menos dinero.
Algunas personas han encontrado buenas ofertas en tiras reactivas en eBay. Evite pedir tiras cuando hace mucho calor, ya que pueden dañarse si se sienta en un camión muy caliente.
Los medidores y tiras de la marca Relion que se venden en Walmart son mucho más baratos que las tiras de marca. En mi experiencia, pueden leer muy lejos de los valores de laboratorio, y la calidad ha empeorado, no mejor con los años. Si está usando insulina, es posible que desee pagar un poco más por las tiras de marca.
Desafortunadamente, los modelos de medidores cambian con mucha frecuencia, y las marcas de medidores genéricos que puede ver recomendadas en línea durante un mes pueden ser reemplazadas por nuevos modelos que son de peor calidad o tan costosos que no son una buena alternativa a los medidores de marca. Es por eso que ya no recomiendo las tiras genéricas de marca de la farmacia que solía recomendar.
Para reducir la cantidad de tiras que usa, establezca una política que se pregunte, antes de realizar la prueba, " ¿Qué acción tomaré en función de la lectura que estoy a punto de ver? " Si no planea usar el resultado de la prueba para realice un cambio específico en la ingesta de alimentos o la dosis de medicamento, no realice la prueba. Es fácil adquirir el hábito de probar y probar porque tiene curiosidad, en lugar de porque el resultado que ve le hará actuar.
Encontrará una buena discusión sobre las estrategias que puede utilizar para aprovechar al máximo cada tira reactiva que tenga en esta publicación del blog "Diabetes tipo 2, un viaje personal".
Si el dinero es realmente escaso y no puede pagar las tiras reactivas, es posible que pueda extraer información útil de las tiras reactivas de orina que miden la glucosa en la orina. Estos vienen en paquetes de 50 y no deberían costar más de $ 10. Puede utilizar unas tijeras para cortar cada tira en 3 o 4 tiras más delgadas sin afectar la función de la tira. La utilidad de estas tiras depende de su "umbral renal de glucosa" personal. Este es el nivel de azúcar en sangre en el que comienza a eliminar la glucosa en la orina.
La altura de este nivel varía de una persona a otra. En un extremo, hay personas que verán glucosa en la orina cuando su nivel de azúcar en sangre sea ligeramente superior a 140 mg / dl (7,7 mmol / L). En el otro, hay personas como yo que solo ven glucosa en la orina cuando su nivel de azúcar en sangre supera los 250 mg / dl (13,8 mmol / L). Pocas personas caerán en estos extremos. La mayoría de las personas derramarán una cantidad detectable de glucosa en la orina cuando su nivel de azúcar en sangre supere los 160 - 180 mg / dl (8,9 - 10 mmol / l) durante más de un tiempo. Es importante comprender que se necesita tiempo para que los niveles altos de azúcar en sangre se traduzcan en niveles altos de glucosa en la orina. Entonces, un resultado alto en una tira reactiva de orina le indica que su nivel de azúcar en sangre estaba alto 2 o 3 horas antes.
Si tiene algunas tiras reactivas de glucosa en sangre y su dinero se está agotando, podría ser una buena idea comprar algunas tiras reactivas de orina y ver si puede determinar qué tan alto es su umbral renal de glucosa. Analice su orina con una tira dos horas después de ver un valor alto en la tira reactiva del medidor de azúcar en sangre. Si su umbral no es demasiado alto, es posible que pueda usar las tiras reactivas de orina para confirmar que está evitando subidas peligrosas.
Muchas personas que desarrollaron diabetes tipo 1 en las décadas de 1930 y 1940 pudieron mantener su salud a largo plazo sin acceso a pruebas confiables. Si usa las tiras que puede permitirse para determinar qué tan alto una cantidad determinada de carbohidratos eleva su nivel de azúcar en la sangre y evita escrupulosamente comer más de la cantidad que empuja su nivel de azúcar en la sangre por encima de los objetivos de azúcar en la sangre elegidos, también puede preservar su salud.
Medicamentos para la diabetes tipo 2
Aunque los médicos se apresuran a recetar los medicamentos para la diabetes más nuevos y costosos, hay poca evidencia de que estos nuevos medicamentos costosos sean más efectivos que los medicamentos más antiguos que están disponibles como genéricos. Dado que la mayoría de las farmacias y supermercados venden medicamentos genéricos por $ 4 la receta, puede pagar estos medicamentos eficaces para la diabetes.
El mejor fármaco para la mayoría de las personas con diabetes tipo 2 es la metformina. La metformina simple y la metformina ER, la forma de liberación prolongada que es más fácil para el estómago, están disponibles como genéricos. Algunas marcas genéricas parecen ser más fuertes que otras, así que si no está satisfecho con los resultados que está obteniendo con una marca, pídale al farmacéutico que pruebe con otra, o si eso no es posible, cambie su receta a otra farmacia que dispensa una marca genérica diferente. El farmacéutico le dirá qué marca dispensa si lo solicita.
Insulina
Si no tiene cobertura de seguro médico, las insulinas análogas que la mayoría de los médicos recetan son obscenamente caras. Estos incluyen Lantus, Levemir, Tresiba, Fiasp, Humalog, Novolog y Apidra.
Afortunadamente, hay insulinas más antiguas que son mucho más baratas que puedes usar en su lugar. Estas insulinas baratas se venden en Wal-mart con las marcas Relion. Relion R es insulina humana regular de acción más corta. N es NPH, una insulina de acción más prolongada que se puede utilizar como base si se inyecta varias veces al día, aunque su acción es más impredecible que las costosas insulinas basales. (Otras farmacias pueden vender NPH y R, pero los venden a un precio mucho más alto).
Estas insulinas tienen curvas de actividad diferentes a las de los análogos. Lea la Solución para la diabetes del Dr. Bernstein para obtener instrucciones completas sobre cómo calcular sus dosis con estas insulinas. La insulina R funciona mejor con una menor ingesta de carbohidratos. Se puede hacer que la NPH actúe como insulina basal si la usa con mucha precaución y comprende que tiene un pico.
Si no puede hacer que estas insulinas funcionen, pídale a su médico que presente la documentación para obtener insulina a través de uno de los programas de emergencia que ayudan a las personas que dependen de la insulina. Si no puede, llame al hospital regional más grande de su área y pida hablar con un trabajador social sobre cómo inscribirse en uno de estos programas.
Programas de asistencia, clínicas gratuitas y tarjeta de descuento
En este sitio encontrará una lista de los programas de asistencia de las compañías farmacéuticas con formularios de solicitud, así como una base de datos de clínicas gratuitas organizadas por código postal y una tarjeta de descuento de medicamentos que no requiere inscripción ni tarifas:
Esta es una organización sin fines de lucro y la tarjeta de descuento para medicamentos parece ser legítima. Hágame saber sus experiencias, buenas o malas con él. Utilice el enlace de contacto que encontrará en una pestaña en la parte superior de esta página.
Puede encontrar otras tarjetas de descuento disponibles en línea que a veces pueden ofrecerle un precio más barato en un medicamento o dispositivo como un lector FreeStyle Libre y sensores o tiras de prueba que lo que pagaría si estuviera pagando al por menor. Singlecare y GoodRx ofrecen dos de estos y vale la pena echarle un vistazo.
Aquí hay otro recurso útil si tiene bajos ingresos:
Alimentos aptos para el azúcar en sangre
Si ha estado comiendo una dieta baja en carbohidratos, es posible que haya llegado a depender de carnes caras y verduras frescas y tema que no es posible controlar su nivel de azúcar en la sangre con tarifas más baratas. Esto no es verdad.
Una olla de cocción lenta es una inversión que vale la pena, ya que puede usarla para convertir cortes de carne duros y baratos en deliciosos guisos. Compre con cuidado y solo compre carne en oferta. A menudo puede encontrar buenas ofertas en carnes como chuletas de cerdo y asados (las chuletas de cerdo se han vendido a $ 2 la libra en mi región recientemente). A menudo, la carne de mejor calidad en oferta es mucho más barata que la hamburguesa u otra carne molida que la gente considera tarifa de ganga. Los muslos de pollo y las partes mixtas suelen estar a la venta a precios muy económicos. Incluso la pechuga de pollo sale a la venta de vez en cuando a $ 2 la libra. Las salchichas frescas molidas de la marca de la tienda también pueden ser una opción buena, barata y abundante.
Las verduras congeladas son tan nutritivas como las frescas y se pueden comprar en tamaños más grandes y más baratos.
El queso puede parecer caro cuando se mira el costo por libra, pero puede obtener una nutrición de alta calidad comiendo solo unas pocas onzas. El queso también sale a la venta de vez en cuando y puede abastecerse cuando sus favoritos estén en oferta.
Los huevos siguen siendo una gran oferta gastronómica. Las tortillas o fritattas hechas con queso y / o verduras congeladas son bajas en carbohidratos y muy buenas para usted.
Si vive en un área con mercados de agricultores, mire, puede haber programas locales que ofrecen descuentos o incluso productos gratuitos para las personas que cumplen con ciertos requisitos de ingresos.
Puede cultivar sus propias verduras en una maceta a partir de semillas durante todo el año, lo que tiene la ventaja de asegurarle que están libres de pesticidas peligrosos y bacterias E. coli. Una configuración de luz LED económica puede proporcionarle verduras que se cultivan en interiores durante todo el invierno.