Açúcar no sangue 101

Estudos que comprovam a segurança e a eficácia da dieta com baixo teor de carboidratos

Você pode ter ouvido que as dietas com baixo teor de carboidratos são "perigosas" e podem causar doenças cardíacas. Isso porque, por muitos anos, foi uma questão de crença religiosa que a dieta com baixo teor de gordura reduzia as doenças cardíacas e, uma vez que as pessoas com diabetes são propensas a ter doenças cardíacas, a suposição era de que qualquer coisa, exceto uma dieta baixa em gorduras, seria perigosa para elas.

Esta acabou sendo a não-verdade mais prejudicial já dita a pessoas com diabetes.

$ 415 milhões de dólares e 49.000 mulheres não mostram benefícios para a dieta com baixo teor de gordura

Em 2006, a Women's Health Initiative, um estudo de 8 anos de $ 415 milhões de dólares com quase 49.000 mulheres de meia-idade, que foi elaborado para provar os benefícios para a saúde da dieta com baixo teor de gordura, foi forçada a publicar estas conclusões:

Ao longo de uma média de 8,1 anos, uma intervenção dietética que reduziu a ingestão total de gordura e aumentou a ingestão de vegetais, frutas e grãos não reduziu significativamente o risco de CHD, derrame ou DCV em mulheres na pós-menopausa.

Padrão alimentar de baixo teor de gordura e risco de doença cardiovascular: Ensaio de modificação dietética controlada randomizado da Women's Health Initiative Barbara V. Howard et al. JAMAVol. 295 No. 6, 8 de fevereiro de 2006

Nenhuma das alegações de saúde do coração feitas para a dieta com baixo teor de gordura se sustentou. Embora os obstinados tenham anunciado imediatamente que talvez um estudo mais aprofundado da dieta da moda com baixo teor de carboidratos ainda mostrasse resultados em algum outro grupo, nenhuma pessoa racional ainda pode acreditar que a dieta com alto teor de carboidratos e baixo teor de gordura traz quaisquer benefícios à saúde.

O mesmo estudo também descobriu que "neste estudo, uma intervenção de padrão dietético com baixo teor de gordura não reduziu o risco de câncer colorretal em mulheres na pós-menopausa durante 8,1 anos de acompanhamento." E, "Entre as mulheres pós-menopáusicas, um padrão alimentar de baixo teor de gordura não resultou em uma redução estatisticamente significativa no risco de câncer de mama invasivo em um período de acompanhamento médio de 8,1 anos."

O único achado "positivo" para todo o estudo foi que a dieta com baixo teor de gordura não pareceu causar ganho de peso significativo em mulheres na pós-menopausa. Isso soa como uma boa notícia até você perceber que também não causou perda de peso.

A análise subsequente dos dados do WHI também descobriu que "um padrão alimentar de baixo teor de gordura entre mulheres na pós-menopausa geralmente saudáveis ​​também não mostrou nenhuma evidência de redução do risco de diabetes após 8,1 anos. Isso não deve ser nenhuma surpresa para quem entende o fato fisiológico básico de que quanto mais carboidratos que você ingere, maior será o nível de açúcar no sangue.

Padrão dietético de baixo teor de gordura e risco de diabetes mellitus tratado em mulheres na pós-menopausa. Teste de modificação dietética controlada randomizado da Women's Health Initiative. Lesley F. Tinker et al. Arch Int Med. Vol. 168 No. 14, 28 de julho de 2008.

Estudos mostram que dietas com baixo teor de carboidratos funcionam e melhoram os fatores de risco cardíaco

Assim como os benefícios para a saúde da dieta com baixo teor de gordura estavam sendo revelados como fantasia, uma onda de bons estudos revisados ​​por pares da dieta com baixo teor de carboidratos descobriram que ela era mais eficaz em causar perda de peso do que a dieta com baixo teor de gordura, que melhorava os triglicerídeos e as taxas de risco cardíaco de Framingham e que, ao contrário da crença anterior, a ingestão de proteínas não parecia causar danos aos rins em pessoas que ainda não apresentavam danos renais significativos.

Vamos dar uma olhada rápida em alguns desses estudos.

Uma comparação de dietas de 2005 mostra que o baixo teor de carboidratos é mais seguro do que o baixo teor de gordura, mas nenhuma das dietas faz muito pelo peso

Neste estudo,

Um total de 160 participantes foram aleatoriamente designados para Atkins (restrição de carboidratos, n = 40), Zona (equilíbrio de macronutrientes, n = 40), Vigilantes do Peso (restrição calórica, n = 40) ou Ornish (restrição de gordura, n = 40 ) grupos de dieta. Após 2 meses de esforço máximo, os participantes selecionaram seus próprios níveis de adesão à dieta.

O grupo fez a dieta Atkins, começou com níveis de açúcar no sangue significativamente piores do que aqueles colocados nas outras dietas, com duas vezes mais pessoas tendo glicose de jejum anormalmente alta neste grupo do que aqueles nos grupos de dieta de baixo teor de gordura, o que nos faz questionar o forma como o estudo foi desenhado.

Nenhum dos grupos de dieters manteve suas dietas muito bem, e os resultados da perda de peso para todas as dietas foram semelhantes. No entanto, onde a dieta baixa em carboidratos testada aqui apresentou melhorias modestas nas proporções de HDL, triglicerídeos e Framingham dos indivíduos. A dieta Ornish de ultra baixo teor de gordura piorou os fatores de risco cardiovascular.

Comparação das dietas Atkins, Ornish, Weight Watchers e Zone para perda de peso e redução do risco de doenças cardíacas. A Randomized Trial. Michael L. Dansinger, et al. JAMA. 2005; 293: 43-53.

Um estudo de 2010 descobre que dieta com baixo teor de carboidratos bate com baixo teor de gordura na melhoria da saúde a longo prazo

Um estudo financiado pelo NIH publicado em 2010 comparou uma dieta de baixo teor de carboidratos do tipo Atkins com uma dieta de baixa caloria / gordura por um período de 2 anos. Este estudo foi diferenciado de estudos anteriores porque os participantes receberam suporte contínuo para ajudá-los a permanecer no caminho certo.

Ambos os grupos perderam a mesma quantidade de peso ao longo dos dois anos, em média. No entanto, conforme declarado nos resultados:

Durante os primeiros 6 meses, o grupo de dieta pobre em carboidratos teve maiores reduções na pressão arterial diastólica, níveis de triglicerídeos e níveis de colesterol de lipoproteína de densidade muito baixa, menores reduções nos níveis de colesterol de lipoproteína de baixa densidade e mais sintomas adversos do que os grupo de dieta com baixo teor de gordura. O grupo de dieta pobre em carboidratos teve maiores aumentos nos níveis de colesterol de lipoproteína de alta densidade em todos os pontos de tempo, aproximando-se de um aumento de 23% em 2 anos.

Embora este estudo tenha excluído pessoas com diabetes, a descoberta confirma o que as pessoas com diabetes têm relatado, anedoticamente por anos, e remove qualquer base sobre a qual médicos e nutricionistas possam apoiar suas repetidas alegações de que a dieta baixa em carboidratos é perigosa.

Peso e resultados metabólicos após 2 anos em uma dieta de baixo teor de carboidratos versus baixo teor de gordura: um ensaio randomizado Gary D. Foster et al. Annals of Internal Medicinevol. 153 não. 3 147-157, 3 de agosto de 2010.

Mas espere se você é mulher, o baixo teor de carboidratos Vence os outros para perda de peso

Comparação das dietas Atkins, Zone, Ornish e LEARN para mudança de peso e fatores de risco relacionados entre mulheres com sobrepeso na pré-menopausa. Christopher D. Gardner et al. JAMA. 2007; 297: 969-977.

Este estudo foi um "ensaio randomizado de doze meses conduzido nos Estados Unidos de fevereiro de 2003 a outubro de 2005 entre 311 mulheres livres, com sobrepeso / obesas (índice de massa corporal, 27-40) não diabéticas, na pré-menopausa."

A conclusão:

Neste estudo, as mulheres com sobrepeso e obesas na pré-menopausa designadas para seguir a dieta Atkins, que tinham a menor ingestão de carboidratos, perderam mais peso e experimentaram efeitos metabólicos gerais mais favoráveis ​​em 12 meses do que as mulheres designadas para seguir as dietas Zone, Ornish ou LEARN. Embora ainda haja dúvidas sobre os efeitos e mecanismos de longo prazo, uma dieta com baixo teor de carboidratos, alta proteína e alta gordura pode ser considerada uma recomendação alternativa viável para perda de peso.

Você pode ler discussões detalhadas sobre esses estudos e muito mais, bem como alguns outros que esclarecem por que muitas pessoas têm problemas com dietas de baixo teor de carboidratos, em meu livro Diet 101: The Truth About Low Carb Dietas

Um grande metaestudo sugere que gorduras saturadas são boas - mas não gordura trans

Um metastudo publicado em 2010 reforçou ainda mais o caso de que as gorduras saturadas foram injustamente demonizadas. Ele descobriu que as gorduras lácteas parecem benéficas, embora os óleos vegetais geralmente promovidos pelos nutricionistas pareçam menos benéficos. O estudo pode ser lido aqui:

Associação de ácidos graxos dietéticos, circulantes e suplementares com risco coronariano: uma revisão sistemática e meta-análise Rajiv Choudhury et al. Annals of Internal Medicine2014; 160 (6): 398-406.

O estudo foi discutido com algumas informações básicas no New York Times AQUI .

Um aviso importante

Quando voltei e reli cuidadosamente a pesquisa de baixo teor de carboidratos discutida nesta página enquanto trabalhava em meu novo livro, encontrei alguns novos detalhes e alguns estudos mais duradouros que apontaram um fato importante que não apareceu em estudos que duraram um ano ou menos.

O que eles têm a nos ensinar é o seguinte: dietas com baixo teor de carboidratos são muito saudáveis, desde que sejam realmente pobres em carboidratos. Mas a má notícia é que, se a ingestão de carboidratos começar a aumentar acima de 120 gramas por dia, suas dietas se tornarão muito prejudiciais à saúde, a menos que você reduza as gorduras. Uma alta ingestão de gordura só é saudável com uma dieta verdadeiramente baixa em carboidratos.

Os estudos que convenceram os médicos na década de 1970 de que as dietas com baixo teor de carboidratos eram perigosas foram todos estudos de pessoas que consumiam dietas com "baixo teor de carboidratos" de 150 gramas de carboidratos por dia ou mais. E pesquisas mais recentes sugerem que essas dietas são tão prejudiciais agora quanto eram antes.

Se você puder controlar o açúcar no sangue com uma dieta que reduza os carboidratos a um nível próximo a 150 gramas por dia, em vez de 100 gramas por dia, mantenha suas gorduras em 30% de todas as calorias e você ficará bem.

E se você tiver diabetes?

Infelizmente, 99% do dinheiro gasto na "pesquisa" do diabetes vai para o pagamento de estudos patrocinados por empresas farmacêuticas com o objetivo de apresentar descobertas que promovam as vendas de seus medicamentos. Muito pouca pesquisa é feita. A liderança da American Diabetes Association, que tem domínio sobre a comunidade de pesquisa em diabetes, ainda é hostil às dietas com baixo teor de carboidratos, apesar da pesquisa mostrar que são seguras e eficazes, o que provavelmente tem um efeito assustador na escolha dos pesquisadores sobre o que estudar .

Mais de cinco anos depois que a pesquisa deixou claro que a dieta baixa em carboidratos era segura e eficaz para pessoas com diabetes, a ADA modificou suas recomendações de prática clínica de 2008 para dizer que a evidência sugere que agora é seguro comer para pessoas com diabetes uma dieta baixa em carboidratos por um ano para fins de perda de peso. Mas eles se recusam a considerar o uso da dieta com baixo teor de carboidratos para o controle do açúcar no sangue e continuam a promover a dieta com baixo teor de gordura, apesar da falta de evidências de que ela não faz nada além de piorar a saúde cardiovascular.

Apesar da falta de financiamento, alguns pesquisadores, chefiados pelo Dr. Yancy da Duke University, fizeram alguns trabalhos sobre os efeitos da dieta com baixo teor de carboidratos em pessoas com diabetes.

Uma dieta cetogênica com baixo teor de carboidratos para tratar o diabetes tipo 2. William S Yancy, Jr, Marjorie Foy, Allison M Chalecki, Mary C Vernon e Eric C Westman Nutrition & Metabolism, 34doi: 10.1186 / 1743-7075-2-34

Este foi um pequeno estudo de 16 semanas com 28 participantes que reduziram sua A1c média de 7,5 ± 1,4% para 6,3 ± 1,0% ao comer uma dieta pobre em carboidratos

Os autores concluíram,

LCKD [dieta cetogênica com baixo teor de carboidratos] melhorou o controle glicêmico em pacientes com diabetes tipo 2, de modo que os medicamentos para diabetes foram descontinuados ou reduzidos na maioria dos participantes. Como o LCKD pode ser muito eficaz na redução da glicose no sangue, os pacientes em uso de medicação para diabetes que usam essa dieta devem estar sob supervisão médica rigorosa ou ser capazes de ajustar sua medicação.

Atkins Low Carb vs Low GI por 24 semanas: estudo descobriu que Atkins é muito melhor para pessoas com diabetes

Um estudo de pessoas que eram obesas e tinham diabetes tipo 2 comparou o efeito da dieta baixa em carboidratos Atkins - menos de 20 gramas de carboidratos por dia, versus a dieta de baixo IG - que era 150-200 g por dia por um período de 24 semanas . Todos os participantes receberam forte apoio e os testes de cetona validaram que o grupo Atkins estava comendo uma dieta verdadeiramente cetogênica.

O efeito de uma dieta cetogênica com baixo teor de carboidratos versus uma dieta de baixo índice glicêmico no controle glicêmico no diabetes mellitus tipo 2. Eric C Westman et al. Nutrition & Metabolism 2008,5: 36doi: 10.1186 / 1743-7075-5-36. Dezembro de 2008.

O estudo descobriu que:

Ambas as intervenções levaram a melhorias na hemoglobina A1c, glicose em jejum, insulina em jejum e perda de peso. O grupo LCKD [Atkins] teve maiores melhorias na hemoglobina A1c (-1,5% vs. -0,5%, p = 0,03), peso corporal (-11,1 kg vs. -6,9 kg, p = 0,008) e colesterol de lipoproteína de alta densidade ( +5,6 mg / dL vs. 0 mg / dL, p <0,001) em comparação com o grupo LGID [Baixa Glicemia]. Os medicamentos para diabetes foram reduzidos ou eliminados em 95,2% dos LCKD vs. 62% dos participantes LGID (p <0,01).

É significativo que o grupo da dieta Atkins, embora tenha começado um pouco mais pesado do que o grupo da dieta de baixo IG, perdeu em média 4,5 quilos a mais do que o grupo de baixo IG.

Infelizmente, como costuma ser o caso em estudos de diabetes, no final do período de estudo o açúcar no sangue de ambos os grupos ainda estava muito alto. No início do estudo, a média de A1cs do grupo Atkins era de 8,8%. Ao final eram de 7,3% - a queda de 1,5% citada na cotação acima.

Infelizmente, os médicos responsáveis ​​pelo estudo parecem ter encorajado os participantes a pararem de tomar medicamentos para diabetes. Um 7,3% A1c é muito alto para evitar complicações. Essas pessoas teriam se saído muito melhor se tivessem combinado uma dieta muito baixa em carboidratos com medicamentos apropriados.

Outros estudos de grupos muito pequenos descobrem que dietas com baixo teor de carboidratos reduzem drasticamente os açúcares no sangue do diabético

Aqui estão alguns estudos anteriores que o Dr. Yancy citou em seu estudo de 2005. A maioria deles envolve pequenas amostras, refletindo a dificuldade de obter financiamento para estudos que não enriquecerão nenhuma empresa farmacêutica.

Um estudo com 8 homens com diabetes que fizeram dieta baixa em carboidratos por cinco semanas descobriu,

A dieta LoBAG [glicose com baixa biodisponibilidade - ie LOW CARB] ingerida por 5 semanas reduziu drasticamente a concentração de glicose circulante em pessoas com diabetes tipo 2 não tratada.

Efeito de uma dieta rica em proteínas e pobre em carboidratos no controle da glicose no sangue em pessoas com diabetes tipo 2. Mary C. Gannon e Frank Q. Nuttall1, Diabetes 53: 2375-2382, 2004

Outro estudo com 10 homens obesos com diabetes que fizeram dieta baixa em carboidratos por duas semanas descobriu,

Os perfis plasmáticos médios de 24 horas dos níveis de glicose normalizaram, a hemoglobina A1c média diminuiu de 7,3% para 6,8% e a sensibilidade à insulina melhorou em aproximadamente 75%. Os níveis médios de triglicerídeos e colesterol no plasma diminuíram (alteração, -35% e -10%, respectivamente)

Efeito de uma dieta baixa em carboidratos no apetite, nos níveis de glicose no sangue e na resistência à insulina em pacientes obesos com diabetes tipo 2. Guenther Boden, MD; Karin Sargrad, MS, RD, CDE; Carol Homko, PhD, RN, CDE; Maria Mozzoli, BS; e T. Peter Stein, PhD. Ann Intern Med. 15 de março de 2005; 142 (6): 403-11

Um estudo mais amplo e mais longo ainda descobre que uma dieta pobre em carboidratos é melhor para pessoas com diabetes, mesmo sem perda de peso

Um estudo mais amplo envolveu 132 adultos obesos, 83% dos quais tinham diabetes ou síndrome metabólica, metade em uma dieta baixa em carboidratos e a outra metade em uma "dieta convencional para perda de peso".

O estudo encontrou diferenças muito ligeiras na perda de peso proporcionada pelas duas dietas, o que não era muito, e como de costume, as pessoas tinham dificuldade em manter qualquer uma das dietas durante o ano. No entanto, descobriu-se que a dieta baixa em carboidratos é muito melhor para as pessoas com diabetes.

Para citar as conclusões publicadas deste estudo:

Como visto no pequeno grupo de pessoas com diabetes (n = 54) ... os níveis de hemoglobina A1c melhoraram mais para pessoas com dieta pobre em carboidratos. Essas respostas metabólicas mais favoráveis ​​a uma dieta pobre em carboidratos permaneceram significativas após o ajuste para diferenças na perda de peso. Alterações em outros lipídios ou sensibilidade à insulina não diferiram entre os grupos.

Em suma, não importava se as pessoas com diabetes emagreceram. O açúcar no sangue era melhor com dieta baixa em carboidratos e não havia piora dos perfis de colesterol.

Os efeitos das dietas com baixo teor de carboidratos versus dietas convencionais para perda de peso em adultos gravemente obesos: acompanhamento de um ano de um estudo randomizado. Stern L, Iqbal N, Seshadri P, Chicano KL, Daily DA, McGrory J, Williams M, Gracely EJ, Samaha FF. Ann Intern Med. 18 de maio de 2004; 140 (10): 778-85.

Finalmente, outro pequeno estudo sueco com 16 pessoas obesas com diabetes descobriu,

Após 6 meses, foi observada uma redução acentuada no peso corporal dos pacientes no grupo de dieta pobre em carboidratos, e isso permaneceu um ano depois ... Grandes mudanças nos níveis de glicose no sangue foram observadas imediatamente.

Ele conclui: "Uma dieta pobre em carboidratos é uma ferramenta eficaz no tratamento de pacientes obesos com diabetes tipo 2."

Melhoria duradoura da hiperglicemia e peso corporal: dieta pobre em carboidratos no diabetes tipo 2. Um breve relatório. Nielsen JV, Jönsson E, Nilsson AK. Ups J Med Sci. 2005; 110 (2): 179-83.

Dietas com baixo teor de carboidratos e os rins

Muitas pessoas acreditam que uma dieta baixa em carboidratos é uma dieta rica em proteínas, embora, na verdade, seja uma dieta rica em gordura. O motivo pelo qual não está rotulado corretamente é por causa da histeria da gordura fóbica que dominou a comunidade médica por várias décadas. Mas agora que sabemos que as dietas com baixo teor de gordura não correspondem às suas alegações de saúde, talvez possamos parar de temer a palavra "gordura" e dizer a verdade sobre o que realmente é a dieta com baixo teor de carboidratos.

Uma dieta saudável com baixo teor de carboidratos deve conter proteína suficiente para fornecer a proteína necessária para manter o tecido muscular. Se você está fazendo uma dieta com baixo teor de carboidratos, precisa ingerir proteína suficiente para permitir que o fígado transforme essa proteína no carboidrato de que você precisa para fazer seu cérebro funcionar. Uma calculadora que usa as fórmulas mais recentes usadas para calcular a quantidade de gordura e proteína que você precisa ingerir, dependendo da ingestão de carboidratos, seu tamanho e seu nível de atividade, pode ser encontrada AQUI .

No entanto, se você está preocupado com os perigos de ingerir essa ingestão moderada de proteína, você deve saber que um grande estudo com 1.624 mulheres no Nurses Health Study descobriu que um alto teor de proteína não é perigoso, a menos que você já tenha danos renais.

Os autores deste estudo relataram:

Não observamos efeitos renais adversos significativos do alto consumo de proteínas em mulheres com função renal normal no início do estudo. Além disso, quando analisamos separadamente a ingestão de proteína animal não láctea, leite e vegetal, não encontramos evidências de um efeito prejudicial da proteína animal em comparação com a proteína vegetal.

No entanto, eles também observaram que "também estávamos interessados ​​no impacto do consumo de proteína na dieta em mulheres com insuficiência renal leve. Quando examinamos separadamente essas mulheres, descobrimos que aquelas que consumiram mais proteína tiveram o maior declínio na TFG estimada."

Isso significa que, se você já tem danos renais, deve substituir a maioria dos carboidratos da dieta por gorduras , em vez de proteínas . No entanto, é importante notar que este estudo foi aquele em que um alto teor de proteína estava sendo ingerido na presença de uma alta ingestão de carboidratos.

O Impacto da Ingestão de Proteínas no Declínio da Função Renal em Mulheres com Função Renal Normal ou Insuficiência Renal Leve . Eric L. Knight, MD, MPH; Meir J. Stampfer, MD, DrPH; Susan E. Hankinson, RN, ScD; Donna Spiegelman, ScD; e Gary C. Curhan, MD, ScD.Annals of Internal Medicine. 18 de março de 2003. Volume 138, edição 6. Páginas 460-467

Há algumas evidências anedóticas de que uma dieta muito baixa em carboidratos com proteína adequada é segura para pessoas com doença renal diabética em estágio inicial. O Dr. Bernstein discute longamente esse tópico em seu livro, Dr. Bernstein's Diabetes Solution .

Não parece haver nenhum estudo que examine o impacto de uma dieta moderada em proteínas combinada com uma ingestão muito baixa de carboidratos na função renal de pessoas com diabetes.

Dieta pobre em carboidratos e o cérebro

Este estudo publicado em 2007 comparou uma dieta baixa em carboidratos com uma dieta rica em carboidratos / baixa gordura. Ele estudou 93 indivíduos com sobrepeso ou obesos (não diabéticos) que comeram uma dieta cetogênica por oito semanas.

O estudo concluiu,

A dieta LCHF resultou em perda de peso significativamente maior do que a dieta HCLF (7,8 ± 0,4 e 6,4 ± 0,4 kg, respectivamente; P = 0,04). Ambos os grupos mostraram melhorias no bem-estar psicológico (P <0,01 para o tempo), com o maior efeito ocorrendo durante as primeiras 2 semanas, mas não houve diferença significativa entre os grupos. Não houve diferenças significativas entre os grupos na memória de trabalho (P = 0,68), mas houve uma interação significativa tempo x dieta para velocidade de processamento (P = 0,04), de modo que esta medida melhorou menos no LCHF do que na dieta HCLF grupo.

Em suma, comer bem abaixo dos 130 gramas de carboidratos que os nutricionistas ignorantes dirão que você é essencial para que o funcionamento do cérebro funcione bem. A memória não foi afetada e o humor melhorou. A velocidade de processamento "melhorou menos" do que em uma dieta com baixo teor de gordura neste grupo. No entanto, isso pode ser devido ao açúcar elevado no sangue causado pela dieta com baixo teor de gordura. Com o tempo, os danos causados ​​ao cérebro por níveis elevados de açúcar no sangue e a conhecida associação de alto nível de açúcar no sangue com demência compensariam essa diferença muito pequena.

Observe também que a velocidade de processamento daqueles que comem dieta pobre em carboidratos não diminuiu em relação à linha de base.

As dietas para perda de peso com baixo e alto teor de carboidratos têm efeitos semelhantes no humor, mas não no desempenho cognitivo. Angela K. Halyburton, Grant D. Brinkworth, Carlene J. Wilson, Manny Noakes, Jonathan D. Buckley, Jennifer B. Keogh e Peter M. Clifton. American Journal of Clinical Nutrition, vol. 86, No. 3, 580-587, setembro de 2007.

O gorila de 10.000 libras da pesquisa nutricional: livro de Gary Taubes, boas calorias, calorias ruins

Se você está realmente interessado em aprender toda a horrível história de por que a moderna "ciência" nutricional endossou a hipótese da dieta com baixo teor de gordura na ausência de qualquer pesquisa rigorosa que apóie sua eficácia no combate a doenças cardíacas ou na perda de peso, você deve ler Gary Taubes 'livro, publicado em outubro de 2007, Good Calories, Bad Calories . Taubes fornece descrições e análises de centenas de estudos nutricionais realizados desde a década de 1940. Ele também cita vários estudos bem conduzidos cujos resultados foram suprimidos por não corresponderem ao que as autoridades dietéticas achavam que os resultados deveriam ser. Taubes também mostra quantos estudos que foram citados ao longo dos anos para apoiar a hipótese de baixo teor de gordura na verdade não provaram o que se dizia que provavam.

Embora muitos revisores tenham discutido com uma frase aqui ou ali no livro de Taubes, não há como uma pessoa pensante poder lê-la e não acabar concordando com o ponto principal, que é que os conselhos de dieta convencionais nos últimos cinquenta anos não foram baseados nas descobertas de pesquisas científicas bem conduzidas, por razões que têm a ver com a forma como a personalidade e a política de poder atuam na comunidade científica.

Uma advertência final sobre estudos de dieta de "baixo teor de carboidratos"

Você verá muitos estudos, frequentemente publicados em revistas de prestígio, que afirmam provar que alguma outra dieta é melhor para pessoas com diabetes do que uma dieta baixa em carboidratos. Antes que você seja influenciado por essas descobertas, dê uma olhada no estudo e veja como os pesquisadores definem "baixo teor de carboidratos".

Em alguns estudos de alto perfil publicados recentemente, a dieta "baixa em carboidratos" acabou sendo aquela que contém de 120 a 180 gramas de carboidratos por dia. Para a maioria de nós, isso é carboidrato demais. Isso aumentará drasticamente o açúcar no sangue e, quando isso acontecer, perderemos todos os benefícios da restrição de carboidratos.

Seja Cético em relação aos estudos do susto

As evidências que apóiam a eficácia e a segurança das dietas com baixo teor de carboidratos continuam se acumulando. Mas há muito dinheiro em vender grãos baratos para pessoas com doenças cardiovasculares e diabetes e chamar esses grãos baratos de "comida saudável".

As grandes organizações de saúde, como a American Heart Association e a American Diabetes Association, passaram décadas dizendo ao público que comer gordura é perigoso e que dietas ricas em carboidratos são saudáveis. Eles continuam a fazê-lo, em vez de admitir que, há uma geração, vêm dando ao público conselhos errôneos que pioram seu diabetes e doenças cardíacas.

Como resultado, você vê um fluxo persistente de estudos que são apresentados como se provassem que comer uma dieta baixa em carboidratos causará um ataque cardíaco. Quando os relatos da imprensa sobre esses estudos, os repórteres invariavelmente acrescentam que comer uma dieta com baixo teor de gordura previne doenças cardíacas - embora, como você leu acima, grandes estudos com duração de muitos anos e envolvendo milhares de humanos não tenham sido capazes de fornecer quaisquer dados para apoiar esta teoria.

Quando os estudos que atacam as dietas com baixo teor de carboidratos envolvem seres humanos, eles costumam tirar suas conclusões da análise de questionários alimentares. Um exemplo são os estudos que afirmam que comer carne leva a resultados terríveis para a saúde. O que esses estudos não fazem é perguntar às pessoas o que comeram com sua carne, que geralmente são batatas fritas superdimensionadas, refrigerantes e uma sobremesa enorme e açucarada.

Eles também não perguntam o que exatamente eles querem dizer com "carne". Hambúrgueres de limo rosa infundidos com um coquetel de produtos químicos poderosos, incluindo fosfatos inorgânicos prejudiciais e MSG, consumidos em lojas de fast food, são muito diferentes em seu impacto nutricional do que carnes orgânicas ou queijos artesanais servidos com vegetais frescos. Cortar carboidratos não torna saudáveis ​​os alimentos de baixa qualidade com produtos químicos, portanto, se você cortar os carboidratos, faça o que puder para melhorar a qualidade dos alimentos que ingere.

O questionário nutricional padronizado não é preciso quando as pessoas comem dietas com baixo teor de carboidratos

Além disso, o questionário usado nesses estudos é construído de forma que não seja capaz de identificar pessoas que comem dietas com baixo teor de carboidratos no mundo real. Anos atrás, embarquei em uma jornada de um ano para entender como a comida interagia com meu corpo. Na época, eu comia em média 65 g de carboidratos por dia. Durante vários meses, pesei quase todas as minhas porções em uma balança alimentar e usei um software nutricional muito preciso que me permitiu inserir todas as receitas que usei para registrar exatamente o que havia comido. Meu software foi capaz de me dizer exatamente qual proporção de gordura, carboidratos e proteína eu havia comido, junto com muitas outras informações.

Ao mesmo tempo, fui participante de um projeto de pesquisa de dieta com baixo teor de carboidratos que utilizava o questionário nutricional padronizado. Preenchi-o com a maior precisão possível, e a pesquisadora-chefe me enviou a análise nutricional que seu software havia calculado a partir de meu questionário. Os números que ela me relatou NÃO têm relação com o que meu registro encontrou. Ele me mostrou que eu estava comendo muito mais carboidratos do que realmente estava comendo e muito mais proteínas. Quando me ofereci para enviar meus registros, fui educadamente recusado.

Mas isso me diz que qualquer pessoa que pode parecer que não está comendo carboidratos nesses questionários deve estar fazendo uma dieta muito extrema.

Os estudos de susto mais comuns que você verá relatados na imprensa são conduzidos em roedores e envolvem alguns projetos de estudo bizarros. Os cientistas criaram camundongos geneticamente modificados que carregam genes que os tornam incapazes de metabolizar a gordura adequadamente e, em seguida, alimentá-los com gordura. Eles alimentam os ratos com muita frutose junto com sua dieta "rica em gordura", mas esquecem de mencionar a frutose ao descrever o efeito tóxico da dieta "rica em gordura", embora haja bastante evidência de que a frutose promove doenças cardíacas independentemente da ingestão de gordura . Eles podem alimentar animais com gorduras trans cardiotóxicas e então descobrir que essas gorduras trans obstruíram as artérias dos animais. A gordura trans faz isso independentemente de você comer com ou sem carboidratos, embora seja mais provável que você encontre gordura trans em alimentos embalados com alto teor de carboidratos e em alimentos como batatas fritas de fast food ou pastelaria de café.

Às vezes, os cientistas alimentam os animais com dietas extremamente ricas em proteínas - que são bem diferentes da dieta rica em gorduras que quem faz dieta com baixo teor de carboidratos come. As proteínas que eles escolhem são preenchidas com altos níveis de minerais, os ratos não têm os rins para metabolizar. Isso leva a doenças graves, mas, novamente, não tem nada a ver com a dieta baixa em carboidratos e nada a ver com os humanos. Os rins humanos evoluíram para funcionar bem com uma dieta à base de carne. Os ratos de que você deve se lembrar não são carnívoros.

Para ler uma análise brilhante de como os estudos com animais são falhos, que conectam a gordura dietética com as doenças cardíacas, leia esta postagem no blog do Dr. Stephan Guyanet:

Modelos Animais de Aterosclerose: LDL

Se você está preocupado com a segurança de sua dieta baixa em carboidratos, pode dar uma olhada na lista de diretrizes de segurança que postei em nosso site irmão de dieta baixa em carboidratos. Você encontrará aqui: Sua dieta com baixo teor de carboidratos é segura?