血糖 101

使碳水化合物計數變得困難的營銷技巧：淨碳水化合物、糖醇等。

試圖減少碳水化合物的人可能很難確定他們購買的食物中真正含有多少克碳水化合物。美國的每家藥店和超市都擺滿了聲稱非常適合糖尿病患者或通過低碳水化合物飲食減肥的零食產品。

通常包裝的正面會聲稱這種“低碳水化合物”產品提供 2 或 3 克“有效”的碳水化合物，而包裝背面的營養面板——FDA 監管的包裝的唯一部分——列出更高的碳水化合物和/或糖含量。

如果這些消失讓您產生懷疑，您可能更願意購買在其營養信息面板中僅列出一兩克碳水化合物的產品。但查看他們的成分錶可能會發現，麥芽糖醇、甘油或聚葡萄糖等神秘物質也是這些棒的主要成分——這些與聲稱僅提供“3克”的棒標籤上報告的物質完全相同。淨碳水化合物”在包裝正面，並在其營養信息面板中列出 20 克左右的碳水化合物。

欺騙性標籤欺騙那些剛開始減少碳水化合物的人

大多數這些“低碳水化合物”產品都添加了一種叫做“糖醇”的物質，FDA 允許製造商將其描述為“無糖”。您會在超市中發現的幾乎所有適合糖尿病患者的產品中發現這些化學物質。最常見的是麥芽糖醇、乳糖醇和山梨糖醇。儘管有這個名字，但這些不是糖或酒精。它們是氫化澱粉分子，是穀物加工的副產品。

這些糖醇是由三大農業綜合企業生產的：SPI Polyols、Roquette America, Inc. 和 Archer Daniels Midland，這些公司用高果糖玉米糖漿使世界飽和。這些巨型玉米生產公司生產氫化玉米澱粉分子，這是從剩余玉米中榨取利潤的另一種方式。

儘管 FDA 的批准和包裝聲明，這些糖醇被代謝。每克糖醇會轉化為不到 1 到 3 卡路里的熱量。赤蘚糖醇價格昂貴，幾乎從未出現在“糖尿病”或“低碳水化合物”零食中，它的熱量最低，每克提供的卡路里不到一卡路里——不到一茶匙食糖中碳水化合物的四分之一。麥芽糖醇——最常用的糖醇——提供最多的碳水化合物——每克 3 卡路里。這僅比您在普通糖和澱粉中發現的 4 卡路里少 1 克。

正是因為這些糖醇可以作為碳水化合物代謝，美國法律要求它們在營養標籤上報告為碳水化合物，以及為什麼它們的卡路里包含在卡路里計數中。

Atkins Nutritionals 如何率先欺騙低碳水化合物節食者

早在 2003 年，美國食品和藥物管理局就對 Atkins Nutritionals 進行了罰款，原因是該公司的 Advantage Bars 營養棒中遺漏了 20 克以上的甘油（對於吃低碳水化合物飲食的人來說，甘油作為碳水化合物代謝）。公司必須支付的和解金是一記耳光。訴訟結束後，阿特金斯營養公司發明了“淨碳水化合物”名稱，此後它一直放在其所謂的“低碳水化合物”產品包裝紙的正面——但它確實在背面的營養標籤上披露了實際的碳水化合物數量產品。這些棒在包裝正面仍然聲稱含有 3 克碳水化合物（大寫字母），儘管背面列出了 23 克碳水化合物——真正的碳水化合物含量。

這個詭計非常成功，該公司繼續將這個短語和阿特金斯“A”的使用許可給其他公司，這樣他們也可以繼續欺騙顧客關於他們食物的碳水化合物含量。 Atkins 對此不予理會，因為這些標籤背面的小字解釋了纖維和糖醇“對血糖的影響可以忽略不計”。他們建議，這意味著您可以忽略它們，並神奇地將含有23 克碳水化合物和相關卡路里的食物轉化為對飲食有益的 3 克食物。

如果這些食物——其中大部分是餅乾和糖果棒的替代品——確實不會升高血糖，那麼它們將成為糖尿病患者和其他低碳水化合物飲食的理想選擇。

然而，這很少是真的。一些幸運的人可以吃這些低碳水化合物食物，並且仍然可以通過低碳水化合物飲食減肥。但他們往往是非常肥胖的人，他們可以通過攝入更多碳水化合物的“低碳水化合物”飲食來減輕體重，因為在不引起血糖飆升的情況下您可以忍受的碳水化合物量取決於您的體型。但是在過去的幾十年裡，有數百人在 alt.support.diet.low-carb 新聞組和其他流行的在線低碳水化合物論壇上詢問為什麼他們的減肥不再感冒，他們了解到這是他們對這些糖的沉迷酒精含量低的低碳水化合物垃圾食品導致其長期停滯不前。

大多數糖醇會升高所有人的血糖，但血糖完全正常的人除外

除赤蘚糖醇外，所有糖醇，尤其是最常用的糖醇麥芽糖醇，對血糖的影響非常顯著。這不是猜測。這是事實。這些工程澱粉比食糖和玉米糖漿消化得慢，但在 2 到 4 小時內它們可以消化。許多醣尿病患者使用血糖儀跟踪血糖升高，發現這些產品會導致血糖顯著升高，這與標籤上的說法相反。

我就是其中之一。當我吃麥芽糖醇加糖的 Russell Stover“無糖”糖果時，我的血糖升高幾乎與我吃相同大小的常規 Russell Stover 糖果一樣高。唯一的區別是，當我吃“無糖”糖果時，血糖升高需要兩個小時，而我吃普通糖果需要一個小時。 “標籤的真實性”到此為止。

我不僅僅是發現這是真的。 Fran McCullough 在她的書《Living Low Carb》中警告讀者，糖尿病患者在食用含甘油的阿特金斯棒後會出現非常高的血糖峰值。

加拿大糖尿病雜誌發表的一篇綜合評論很好地概述了關於糖醇如何影響正常人和糖尿病患者的科學研究。

糖醇和糖尿病：綜述。

請注意第 5 頁上的發現，該研究表明，用麥芽糖醇加糖的巧克力棒使正常人的血糖升高與用蔗糖（食糖）加糖的巧克力棒一樣高。

有些糖尿病患者報告說，當他們吃含有這些糖醇的食物時，他們沒有看到血糖飆升。通常那是因為他們有足夠的第二階段胰島素生產，能夠清除這些糖醇緩慢消化產生的葡萄糖。隨著時間的流逝，如果他們的血糖保持足夠高以進一步損害他們的 β 細胞，他們可能會在食用後的 2-4 小時窗口看到峰值。

因此，顯然這些產品不會以同樣的方式影響每個人。對於某些人來說，他們是天賜之物。對於其他人來說，它們原來是“Stall in a Box”。

為什麼糖醇只影響某些人？

由於似乎只有一部分人群將糖醇代謝為糖，因此很可能有些人缺乏消化它們並將其轉化為血糖所需的某些酶。由於這些人的身體無法將這些糖醇轉化為葡萄糖，因此當他們食用這些糖醇時，他們的血糖不會升高。

為這一想法提供一些支持的事實是，一些人報告說，當他們食用含有糖醇的產品時，他們沒有出現血糖升高，並補充說，他們後來經歷了劇烈的腹瀉或脹氣。這些是澱粉未消化進入下腸道時發生的典型症狀，在那裡它們可能被細菌發酵（產生氣體）或從結腸內壁細胞中吸出水分（引起腹瀉）。

我們中許多血糖升高的人都沒有經歷過這種腹瀉。我們的消化酶似乎能夠將這些氫化澱粉分解成葡萄糖——儘管考慮到時間滯後，這種情況發生得很慢。

糖尿病專家大衛·門多薩 (David Mendosa) 在http://www.mendosa.com/netcarbs.htm寫了一個非常有趣的網頁，指出“如果糖醇對我們的血糖沒有影響，它們的血糖指數就會為零。

隨著 2003 年 12 月 Geoffrey Livesey 對糖醇的驚人評論的出版，我們現在對它們的了解比以往任何時候都多。 Mendosa 引用了文章“多元醇作為糖替代品的健康潛力，並強調了2003 年營養研究評論中的低血糖特性；16：163-91。

門多薩接著說，

根據 Livesey 的研究，只有兩種糖醇的 GI 為零。它們是甘露醇和赤蘚糖醇。其他幾種的 GI 非常低，但兩種麥芽糖醇糖漿的 GI 大於 50。這比意大利面、橙汁或胡蘿蔔的 GI 值更高。

甘油呢？

甘油是製造商添加到低碳水化合物棒中的另一種甜味添加劑。再次，您會發現，因為製造商聲稱甘油不會升高血糖，所以他們在標籤信息的碳水化合物部分省略了它，或者，如果他們確實列出了它，他們不會將其包括在飲食計數中“影響”碳水化合物。 （甘油有時拼寫為 Glycerin，是甘油的另一個名稱。）

多年來一直是 alt.support.diet.low-carb 新聞組非常受歡迎的參與者和 Low Carb Retreat 網站的所有者 Lee Rodgers 解釋說，只有當人們食用甘油時，甘油不會升高血糖，這是事實。不是低碳水化合物。羅傑斯在他的網站上說：

1、肝醣原充足時，甘油轉化為脂肪。

2.當肝醣原為空時，甘油轉化為葡萄糖。

3. 有時什麼都不做就直接過去

簡而言之，如果你吃的是一種非常低碳水化合物的飲食，讓你進入生酮狀態（已經清空了肝臟的糖原，身體儲存葡萄糖的形式）甘油很可能會變成血糖，然後，當然，它會提高您的血糖，並需要您提供胰島素以將其降低。

“抗性澱粉”另一種被誤導的成分

許多作為人們關注碳水化合物的理想選擇的產品在其成分列表中包括所謂的抗性澱粉。這兩個是從他們在包裝正面列出的“淨碳水化合物”中扣除的。 Dreamfields Pasta 公司聲稱營養信息面板上列出的 50 克碳水化合物是如此神奇，以至於可以完全忽略不計，因此十年來一直在銷售“低碳水化合物”意大利面。這使得許多低碳水化合物節食者和糖尿病患者為他們神奇的“低碳水化合物”意大利面支付的費用是普通意大利面的兩到三倍。

但事實上，Dreamfields 意大利面中的那 50 克澱粉確實會隨著時間的推移而分解，當它們分解時，血糖就會升高。 Dreamfields對血糖的影響與普通意大利面幾乎相同，後者也消化得很慢，但最終確實完全消化——轉化為純葡萄糖。

儘管他們十年來獲利豐厚，但最終 Dreamfields 公司因這種欺騙而輸掉了集體訴訟，最終不得不支付 790 萬美元。這些產品不再聲稱含有微量的“有效碳水化合物”。可以在此處找到有關如何在法庭上證明該產品具有欺騙性的詳細信息。

纖維呢？

也許新的“淨碳水化合物”名稱中最令人困惑的部分是它在同一類別中結合了糖醇、抗性澱粉和纖維。這是不幸的，因為與這些其他成分不同，膳食纖維不會代謝成大量的卡路里，也不會轉化為血糖。因此，它可以安全地從食物的總碳水化合物計數中扣除。

但即使在這裡，也需要非常小心。這是因為美國以外的標籤法通常對纖維有不同的處理方式。在許多歐洲國家，纖維已經從標籤的總碳水化合物計數中扣除。例如，列出 3 克碳水化合物和 3 克纖維的進口斯堪的納維亞麩皮餅乾不含零克碳水化合物。如果他們遵循美國的標籤慣例，他們的標籤將顯示 6 克碳水化合物和 3 克纖維，因為歐洲標籤已經從總量中扣除了纖維。許多進口巧克力也是如此。

更令人困惑的是，越來越多的美國標籤也從總計數中扣除纖維。許多堅果都這樣做，但優質巧克力也是如此。例如，儘管大多數核桃標籤通常會列出“3 克總碳水化合物，3 克纖維”，但核桃並不是零碳水化合物！它們每盎司含有約 2 克碳水化合物。

2008 年，對超市標籤的簡要掃描顯示，列出總碳水化合物和已扣除纖維的習慣已經蔓延到許多常見食品。我發現這在罐裝南瓜和豆類的標籤上是正確的，它們幾乎不是歐洲進口的優質食品！

如何檢測標籤上是否已扣除纖維和/或其他物質

如果您對食物中的纖維或其他成分是否會為您的飲食提供大量碳水化合物有任何疑問，一個簡單的解決方案就是這樣。使用“隱藏的碳水化合物計算器”。

網絡上有很多，包括一些可以下載到您的計算機的免費軟件。這是一個：

低碳水化合物飲食工具 - 隱藏碳水化合物計算器

插入標籤中的“總碳水化合物”數量，如果實際碳水化合物數量高於規定數量並與纖維總量相符，則假設標籤已扣除碳水化合物。

淨碳水化合物和餐廳食物

“淨碳水化合物”名稱在餐館中變得真正危險的地方是，因為新的“低碳水化合物”餐廳菜單不會為您提供完整的營養數據或任何食品成分的提示，只有“淨碳水化合物”才算數。

眾所周知，“無糖”“3 克淨碳水化合物”芝士蛋糕可能含有 40 克麥芽糖醇，相當於 30 克糖。

你也無法區分含有 10 克纖維的食物和含有 10 克乳糖醇的食物，許多節食者發現糖醇會導致嚴重腹瀉。

當您看到“淨碳水化合物”名稱時，您所知道的就是，您將要吃的食物的碳水化合物含量比餐廳必須報告的要高得多，如果它為您提供真實的營養標籤碳水化合物含量。你可以希望額外的碳水化合物是纖維，但你很可能錯了。

餐廳碳水化合物計數的另一個問題是它們沒有顯示碳水化合物計數所依據的份量大小。在我能夠在網上查找連鎖餐廳食物的情況下，份量（如果給出）通常與您在餐廳收到的實際份量不同。當碳水化合物計數適用於 3 盎司份量時，但您的盤子從廚房出來時有 9 盎司，則計數沒有意義。

通過舍入隱藏碳水化合物

有時製造商通過引用非常小的份量來隱藏碳水化合物，因為標籤法允許他們四捨五入。這在反式脂肪中也很常見，這就是為什麼您會看到很多標籤上列出的反式脂肪含量為“0”，但成分列表中含有氫化油——這表明食物確實含有反式脂肪。

通過四捨五入，公司可以要求 0 克任何少於 1 整克的東西。

這真的會傷害你。例如，一杯淡奶油含有 7 克碳水化合物，但根據湯匙的份量，標籤上可能會顯示 0 克。粉狀人造甜味劑每茶匙含有約半克糖，因為它們使用麥芽糖糊精（一種葡萄糖）使它們呈粉狀。如果你用一杯 Splenda 粉做飯，你會得到大約 24 克碳水化合物，這是你在六茶匙糖中所能找到的。

避免所有加工過的“低碳水化合物”垃圾食品，直到您建立新的飲食習慣

如果您剛剛開始低碳水化合物，您應該非常謹慎地對待任何引用淨碳水化合物而不是總碳水化合物的所謂“低碳水化合物”產品。如果你是代謝糖醇的人之一，這些“低影響碳水化合物”會變成普通的、陳舊的、高影響的葡萄糖，每天吃一些這樣的食物很容易通過再增加 20 40 克碳水化合物的攝入量。

這就是為什麼在開始節食的最初幾週內嘗試減少碳水化合物而不吃任何這些可疑食物的原因可能是明智的。這樣做直到你習慣了當你的血糖穩定在一個真正的低碳水化合物方案時你的身體的感覺。

如果您在最初的幾週內渴望甜食，請嘗試一種真正的低碳水化合物零食和零食，您可以通過點擊此處的鏈接找到。這樣做直到你掌握了減少碳水化合物對你身體的感覺為止。

一旦你習慣了一種降低血糖的飲食方式，更容易限制你的食物消耗（如果你正在節食減肥），你可以測試這些商業“低碳水化合物”產品，看看它們有什麼效果有你。如果您在引入血糖後保持健康的血糖和/或繼續減輕體重，您可以放鬆。事實上，您是幸運的人之一，可以將它們視為“低影響”碳水化合物。如果你不這樣做，那麼對你來說，天下沒有免費的午餐。繼續製作你自己真正的低碳水化合物食物——你的血糖和體脂會感謝你。

可恥的“糖尿病”和“無糖”食物傷害了不知情的糖尿病患者

如果您患有糖尿病，您將面臨最後一個危險。藥店和超市裡到處都是餅乾、糖果和糕點，這些餅乾、糖果和糕點都標榜為“無糖”，是糖尿病患者的理想選擇。那些愛你並希望給你特別款待的人可以支付這些產品的高價並將它們作為禮物送給你。

這些產品用我們上面描述的糖醇增甜，這可能意味著過度沉迷於它們可能會給你一個巨大的跑步案例，但這只是讓它們成為試圖降低他們的有毒“治療”的開始血糖。那是因為雖然這些產品不像廣告那樣含有食糖，但它們通常含有大量的麵粉，一旦被消化，這當然會使血糖升高與食糖一樣高。低碳水化合物鬆餅很容易含有 60 克或更多的碳水化合物，無論用什麼來使它變甜。

那些受教育最少、最容易出現可怕並發症的人是最有可能購買和消費這些食物的人。銷售這些產品的人知道他們在做什麼。在一個公正的世界裡，他們最終會入獄。

由於您正在閱讀本網站，因此您可能比普通 2 型糖尿病患者更了解。如果您可以使用血糖儀和試紙，並且養成仔細閱讀營養標籤的習慣，那麼您可能就不會陷入這種特殊的騙局。但請務必警告您的朋友，並確保您的同事和家人知道您患有糖尿病，不要將標榜為適合糖尿病患者的產品作為禮物送給您。一盒漂亮的堅果或優質黑巧克力含有更少的碳水化合物和更多的樂趣潛力。如果您完全不吃甜食，優質進口奶酪和肉類也是不錯的禮物。

如有疑問，請獲取我們的血糖儀

在儀表的幫助下，糖尿病患者不必猜測任何“對糖尿病友好”的食物如何影響他們。測試食物，看看它對你的血糖有什麼影響。但是當您進行測試時，請務必在進食後 2 和 3 小時測試任何含有糖醇的產品。僅在飯後 1 小時進行測試可能為時過早，您可能會錯過它們引起的血糖峰值。對於像麵食中發現的抗性澱粉，您可能需要在飯後 5 小時內進行測試，您還應該查看空腹第二天早上血糖。一些人報告說，雖然他們在吃意大利面後沒有飆升，但第二天早上他們的空腹血糖顯著升高。

“無麩質”並不意味著碳水化合物含量較低

早在 1990 年代後期，當我第一次開始治療我的糖尿病時，有一段時間從飲食中去除麩質的人報告說他們的血糖顯著改善。這很少與麩質有關，但發生的原因是在那些日子裡不可能在無麩質飲食中吃麵包、蛋糕、餅乾或任何其他含小麥的食物。這已不再是這種情況。超市裡到處都是無麩質穀物食品，在許多情況下，每份食品含有更多而非更少的碳水化合物。如果不吃麩質能讓你感覺更好，那就去吧，但如果你的飲食以這些加工過的小麥替代食品為基礎，不要指望它會降低你的血糖。

飢餓是一個警告信號

無論你在體重秤上看到什麼或在血糖儀上觀察到什麼，當你吃任何這些“淨碳水化合物”食物時，都要警惕飢餓水平的增加。我自己的經驗和其他一些在新聞組上報導過的低碳水化合物節食者的經驗是，一些用糖醇製成的“低碳水化合物”產品會導致飢餓感增加，這與他們產生的血糖讀數不成比例。我發現這對於含有乳糖醇的食物尤其明顯，包括聲稱僅含有一克糖醇的薄荷糖。

如果你發現自己突然餓了，或者在你的飲食中引入了一種新的“低碳水化合物”食物後只是簡單地吃更多的食物，請停止幾天，看看你的飢餓程度會發生什麼。如果它下降，你需要謹慎對待這些食物。沒有糖尿病的人減少碳水化合物的主要原因是消除使節食變得如此困難的飢餓感。

不要忘記額外的卡路里

即使您可以吃含有糖醇的零食產品而不會出現血糖飆升或飢餓感，但還是值得思考一下，用含有弗蘭肯食品的高熱量低碳水化合物垃圾食品來填充您的飲食是多麼好的主意化學添加劑，特別是如果你想減肥。

儘管最暢銷的減肥書作者聽起來好像低碳水化合物飲食以某種方式神奇地“融化脂肪”，但事實並非如此。減少碳水化合物的攝入可以平衡血糖，從而消除飢餓感，並且很容易少吃很多食物。但要實現長期減肥，您每天的攝入量必須少於消耗量。

隨著您越來越接近您的體重目標，這一點變得越來越明顯。你越小，你的身體燃燒的食物就越少。結果，大多數人發現，如果不密切注意自己的卡路里攝入量並且只吃 9 到 10 倍於體重的卡路里，他們就無法持續減掉 20 磅。 （即，如果您的體重為 140 磅，您可能會發現每天只需要攝入 1269 到 1400 卡路里的熱量才能減掉更多熱量，這取決於您的新陳代謝速度和活動水平。）

考慮到這一點，你就會明白為什麼，不管血糖問題，你每天在兩餐之間吃的 240 卡路里的小吃店可能會對你的飲食產生嚴重的影響——它每週增加 1,680 卡路里——足夠的卡路里產生 1/2 磅的脂肪。如果你通過從高纖維、低碳水化合物蔬菜等營養食品中去除碳水化合物來為飲食中的那些垃圾碳水化合物“騰出空間”，情況會更糟，這些食物是長期成功的低碳水化合物節食者飲食的重要組成部分。