Le diabète à petit budget

Le diabète coûte cher. Les bandelettes de test, les médicaments et les aliments qui n'augmentent pas votre glycémie coûtent tous de l'argent, mais pour beaucoup d'entre nous, l'argent pour payer ces nécessités est devenu difficile à trouver. Si vous vous trouvez dans une crise, voici quelques idées qui peuvent vous aider.

Bandelettes de test d'aubaine

Si vous n'avez pas de couverture d'assurance, les bandelettes de test peuvent être extrêmement chères et le coût s'aggrave chaque mois. Pourtant, utilisés correctement, ils peuvent être l'outil le plus puissant dont vous disposez dans la bataille pour éviter la cécité, l'amputation et l'insuffisance rénale - qui ont tous été liés à une glycémie qui reste au-dessus de 140 mg/dl pendant quelques heures chaque jour.

Vous pouvez souvent trouver des offres sur des bandes de marque en ligne. Amazon propose plusieurs marchands proposant des offres de bandelettes réactives . D'après les commentaires des clients, il semble que ceux-ci soient légitimes, bien que vous puissiez recevoir des bandes quelques mois après leur date d'expiration. Cela ne devrait pas faire de différence dans leur fonctionnement.

Il y a eu plusieurs bandes hors marque proposées dans le passé qui fonctionnaient avec les compteurs One Touch. Au début, c'était un bon achat, mais avec le temps, leur qualité s'est détériorée et la FDA a émis des avertissements à leur sujet.

Un bien meilleur choix pour les bandelettes moins chères est le lecteur de glycémie Freestyle Neo et les bandelettes qui peuvent souvent être trouvées à un prix moitié moins cher que les autres marques renommées. Ils sont fabriqués par une entreprise réputée et je les trouve très cohérents. (Ce sont les mêmes bandelettes utilisées par le lecteur FreeStyle Libre pour vérifier les lectures du capteur.)

Ne présumez pas toujours qu'Amazon les a au prix le moins cher. Parfois, les pharmacies en ligne vous les commanderont par la poste pour moins cher.

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Certaines personnes ont trouvé de bonnes affaires sur les bandelettes de test sur eBay. Évitez de commander des bandes lorsqu'il fait très chaud, car elles peuvent être endommagées si vous vous asseyez dans un camion très chaud.

Les compteurs et les bandes de marque Relion vendus chez Walmart sont beaucoup moins chers que les bandes de marque. D'après mon expérience, ils peuvent lire très loin des valeurs de laboratoire, et la qualité s'est détériorée, pas meilleure au fil des ans. Si vous utilisez de l'insuline, vous voudrez peut-être payer un peu plus pour les bandelettes de marque.

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Malheureusement, les modèles de compteurs changent très fréquemment, et les marques de compteurs génériques que vous pouvez voir recommandées en ligne un mois peuvent être remplacées par de nouveaux modèles de moins bonne qualité ou si chers qu'ils ne constituent pas une bonne alternative aux compteurs de marque. C'est pourquoi je ne recommande plus les bandelettes génériques des pharmacies que j'avais l'habitude de recommander.

Pour réduire le nombre de bandelettes que vous utilisez, faites en sorte que vous vous demandiez, avant de tester, « Quelle action vais-je prendre en fonction de la lecture que je suis sur le point de voir ? » Si vous ne prévoyez pas d'utiliser le résultat de votre faites un changement spécifique dans votre apport alimentaire ou votre dose de médicament, ne testez pas. Il est facile de prendre l'habitude de tester et de tester parce que vous êtes curieux, plutôt que parce que le résultat que vous voyez vous poussera à passer à l'action.

Vous trouverez une bonne discussion sur les stratégies que vous pouvez utiliser pour tirer le meilleur parti de chaque bandelette de test que vous utilisez dans cet article du blog « Diabète de type 2, un parcours personnel ».

Tester sur un budget

Si l'argent manque vraiment et que vous n'avez pas les moyens d'acheter des bandelettes de test, vous pourrez peut-être extraire des informations utiles des bandelettes de test d'urine qui mesurent le glucose dans l'urine. Ceux-ci sont offerts en paquets de 50 et ne devraient pas coûter plus de 10 $. Vous pouvez utiliser des ciseaux pour couper chaque bande en 3 ou 4 bandes plus fines sans affecter la fonction de la bande. L'utilité de ces bandelettes dépend de votre « seuil rénal de glucose » personnel. C'est le niveau de sucre dans le sang auquel vous commencez à vider le glucose dans votre urine.

La hauteur de ce niveau varie d'une personne à l'autre. À un extrême, certaines personnes verront du glucose dans leurs urines lorsque leur glycémie est légèrement supérieure à 140 mg/dl (7,7 mmol/L). De l'autre, il y a des gens comme moi qui ne voient du glucose dans leurs urines que lorsque leur glycémie dépasse 250 mg/dl (13,8 mmol/L). Peu de gens tomberont à ces extrêmes. La plupart des gens renverseront une quantité détectable de glucose dans leur urine lorsque leur glycémie dépasse 160 - 180 mg/dl (8,9 - 10 mmol/l) pendant plus d'une courte période. Il est important de comprendre qu'il faut du temps pour qu'une glycémie élevée se traduise par une glycémie élevée dans l'urine. Ainsi, un résultat élevé sur une bandelette urinaire vous indique que votre glycémie était élevée 2 ou 3 heures auparavant.

Si vous avez des bandelettes de test de glycémie et que votre argent est faible, ce pourrait être une bonne idée d'acheter des bandelettes de test d'urine et de voir si vous pouvez déterminer à quel point votre seuil rénal de glucose est élevé. Testez votre urine avec une bandelette deux heures après avoir vu une valeur élevée sur votre bandelette de test de glycémie. Si votre seuil n'est pas trop élevé, vous pourrez peut-être utiliser les bandelettes de test d'urine pour confirmer que vous évitez les hautes dangereuses.

De nombreuses personnes qui ont développé un diabète de type 1 dans les années 1930 et 1940 ont pu maintenir leur santé à long terme sans avoir accès à des tests fiables. Si vous utilisez toutes les bandelettes que vous pouvez vous permettre pour déterminer à quel point une quantité définie de glucides augmente votre glycémie et évitez scrupuleusement de manger plus que la quantité qui pousse votre glycémie au-dessus des objectifs de glycémie que vous avez choisis, vous pouvez également préserver votre santé.

Médicaments contre le diabète de type 2

Bien que les médecins prescrivent beaucoup trop rapidement les médicaments antidiabétiques les plus récents et les plus chers, il existe peu de preuves que ces nouveaux médicaments coûteux sont plus efficaces que les médicaments plus anciens disponibles sous forme de génériques. Comme la plupart des pharmacies et des supermarchés vendent des médicaments génériques à 4 $ l'ordonnance, vous pouvez vous permettre ces médicaments efficaces contre le diabète.

Le meilleur médicament pour la plupart des personnes atteintes de diabète de type 2 est la metformine. La metformine ordinaire et la metformine ER, la forme à libération prolongée qui est plus facile pour l'estomac, sont toutes deux disponibles sous forme de génériques. Certaines marques génériques semblent être plus puissantes que d'autres, donc si vous n'êtes pas satisfait des résultats que vous obtenez avec une marque, demandez au pharmacien d'en essayer une autre, ou si ce n'est pas possible, transférez votre ordonnance à une autre pharmacie qui distribue une marque générique différente. Le pharmacien vous dira quelle marque il distribue si vous le demandez.

Insuline

Si vous n'avez pas de couverture d'assurance maladie, vous constaterez que les insulines analogiques que la plupart des médecins prescrivent sont extrêmement chères. Il s'agit notamment de Lantus, Levemir, Tresiba, Fiasp, Humalog, Novolog et Apidra.

Heureusement, il existe des insulines plus anciennes et beaucoup moins chères que vous pouvez utiliser à la place. Ces insulines bon marché sont vendues chez Wal-Mart sous les marques Relion. Relion R est une insuline humaine régulière à action plus courte. N est NPH, une insuline à action plus longue qui peut être utilisée comme basale si elle est injectée plusieurs fois par jour, bien qu'elle soit plus imprévisible dans son action que les insulines basales coûteuses. (D'autres pharmacies peuvent vendre NPH et R mais elles les vendent à un prix beaucoup plus élevé.)

Ces insulines ont des courbes d'activité différentes de celles des analogues. Lisez la solution pour le diabète du Dr Bernstein pour obtenir des instructions complètes sur la façon de calculer vos doses avec ces insulines. L'insuline R fonctionne mieux avec un apport en glucides plus faible. On peut faire en sorte que NPH agisse comme une insuline basale si vous l'utilisez très prudemment et comprenez qu'elle a un pic.

Si vous ne parvenez pas à faire fonctionner ces insulines, demandez à votre médecin de remplir les documents nécessaires pour vous obtenir de l'insuline via l'un des programmes d'aide aux personnes insulinodépendantes. S'il ne peut pas, appelez le plus grand hôpital régional de votre région et demandez à parler à un travailleur social pour savoir comment vous inscrire à l'un de ces programmes.

Programmes d'assistance, cliniques gratuites et carte de réduction

Vous trouverez une liste des programmes d'assistance aux compagnies pharmaceutiques avec des formulaires de demande, ainsi qu'une base de données de cliniques gratuites organisées par code postal et une carte de réduction sur les médicaments ne nécessitant aucune inscription ni frais sur ce site :

Médicaments dans le besoin

Il s'agit d'un organisme à but non lucratif et la carte de réduction sur les médicaments semble légitime. Faites-moi part de vos expériences, bonnes ou mauvaises avec elle. Utilisez le lien de contact que vous trouverez sur un onglet en haut de cette page.

Vous pouvez trouver d'autres cartes de réduction disponibles en ligne qui peuvent parfois vous faire bénéficier d'un prix moins élevé sur un médicament ou un appareil comme un lecteur FreeStyle Libre et des capteurs ou des bandelettes de test que si vous payiez au détail. Singlecare et GoodRx en proposent deux et valent le détour.

Voici une autre ressource utile si vous êtes à faible revenu :

PPARx.org

Aliments respectueux de la glycémie

Si vous avez suivi un régime pauvre en glucides, vous en êtes peut-être venu à dépendre de viandes chères et de légumes frais et vous craignez qu'il ne soit pas possible de contrôler votre glycémie à un tarif moins cher. Ce n'est pas vrai.

Une mijoteuse est un investissement rentable car vous pouvez l'utiliser pour transformer des coupes de viande dures et bon marché en de délicieux ragoûts. Achetez avec soin et n'achetez que de la viande en solde. Vous pouvez souvent trouver de bonnes affaires sur les viandes comme les côtelettes de porc et les rôtis (les côtelettes de porc se sont vendues récemment à 2 $ la livre dans ma région.) Souvent, la viande de meilleure qualité en vente est beaucoup moins chère que le hamburger ou toute autre viande hachée que les gens considèrent comme tarif d'aubaine. Les cuisses de poulet et les morceaux mélangés sont souvent en vente à des prix très bas. Même la poitrine de poulet est en vente de temps en temps à 2 $ la livre. La saucisse fraîchement moulue de marque du magasin peut également être un bon choix de garniture bon marché.

Les légumes surgelés sont aussi nutritifs que frais et peuvent être achetés dans des tailles plus grandes et moins chères.

Le fromage peut sembler cher lorsque vous regardez le coût par livre, mais vous pouvez obtenir une nutrition de haute qualité en mangeant seulement quelques onces. Le fromage est également en vente de temps en temps et vous pouvez vous approvisionner lorsque vos favoris sont en vente.

Les œufs continuent d'être une excellente affaire alimentaire. Les omelettes ou les fritattas à base de fromage et/ou de légumes surgelés sont faibles en glucides et très bonnes pour la santé.

Si vous habitez dans une région avec des marchés de producteurs, regardez, il peut y avoir des programmes locaux qui offrent des remises ou même des produits gratuits pour les personnes qui remplissent certaines conditions de revenu.

Vous pouvez faire pousser vos propres légumes verts dans un pot à partir de graines toute l'année, ce qui a l'avantage de vous assurer qu'ils sont exempts de pesticides dangereux et de bactéries e coli. Une installation de lumière LED peu coûteuse peut vous fournir des légumes verts cultivés à l'intérieur tout au long de l'hiver.